THOÁT CẢNH NGỒI XE LĂN SAU 3 NGÀY PHẪU THUẬT CỘT SỐNG

Tưởng chừng phải gắn bó với xe lăn vì đau lưng kéo dài suốt nhiều năm, ông T.V.T (63 tuổi, An Giang) đã có thể tự đi lại chỉ 3 ngày sau phẫu thuật điều trị cột sống tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn.

3 năm đau lưng sau tai nạn: cột sống biến dạng và đi lại khó khăn

Cách đây 3 năm, ông T. gặp một tai nạn nghiêm trọng, bị đa chấn thương vùng lồng ngực. Kể từ đó, các cơn đau âm ỉ vùng ngực, lưng bắt đầu xuất hiện và nặng dần theo thời gian. Dù đã điều trị bằng các phương pháp nội khoa tại bệnh viện địa phương nhưng tình trạng của ông không thuyên giảm. Cơn đau kèm tê bì lan xuống chân khiến việc đi lại ngày càng khó khăn, dáng lưng dần gù và buộc phải dùng xe lăn để di chuyển, lúc này nhiều sinh hoạt phải nhờ sự hỗ trợ của người thân. 

Từ một lần đọc báo, biết đến trường hợp của người phụ nữ 68 tuổi có các triệu chứng giống mình đã được điều trị khỏi tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn, ông T. mang theo hy vọng “thoát khỏi chiếc xe lăn” cùng người nhà khăn gói lên Sài Gòn để điều trị.

Bệnh chồng bệnh khiến việc điều trị trở thành thách thức lớn

Sau thăm khám lâm sàng kết hợp chẩn đoán hình ảnh bằng MRI, BS.CKII Lê Trọng Nghĩa – Phó Trưởng khoa Ngoại Thần kinh – Cột sống, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn xác định ông T. bị gãy xẹp đốt sống thắt lưng L1 trên nền loãng xương, có liên quan đến tai nạn trước đó.

Tổn thương khiến cột sống mất đường cong sinh lý, dần hình thành gù lưng và làm hạn chế khả năng vận động. Tình trạng này cho thấy điều trị bảo tồn giờ đây không còn phù hợp, người bệnh cần được can thiệp phẫu thuật sớm để ngăn ngừa nguy cơ suy giảm vận động và phụ thuộc dụng cụ hỗ trợ trong tương lai.

Tuy nhiên, trường hợp của ông T. đặc biệt phức tạp khi ông đồng thời mắc nhiều bệnh nền như tăng huyết áp, hở van tim 2/4, xơ vữa động mạch và rối loạn nội tiết. Những yếu tố này làm tăng nguy cơ xảy ra biến chứng tim mạch trong quá trình phẫu thuật, đồng thời làm tăng khả năng chậm lành vết mổ, rò dịch và nhiễm trùng sau can thiệp.

Đáng lo ngại hơn, người bệnh còn bị loãng xương nặng, khiến việc cố định cột sống bằng phương pháp bắt vít thông thường tiềm ẩn nguy cơ lỏng vít, mất vững cột sống, dẫn đến thất bại điều trị. Vì vậy, mỗi quyết định can thiệp đều đòi hỏi ekip cân nhắc thận trọng, lựa chọn kỹ thuật chuyên sâu phù hợp nhằm vừa kiểm soát rủi ro, vừa đảm bảo hiệu quả lâu dài cho người bệnh.

Cơn đau lưng thuyên giảm rõ rệt nhờ can thiệp đúng phương pháp

Sau quá trình hội chẩn đa chuyên khoa với khoa Gây mê Hồi sức và khoa Nội Tim mạch, ekip phẫu thuật gồm BS.CKII Lê Trọng Nghĩa và BS.CKI Trương Công Lâm đã thống nhất tiến hành kỹ thuật cố định cột sống bằng vít qua cuống kết hợp bơm xi măng sinh học – một phương pháp điều trị gãy/xẹp đốt sống phù hợp cho người có bệnh nền loãng xương.

Với phương pháp này, ekip tiếp cận vùng tổn thương qua đường mổ phía sau lưng, đặt hệ thống vít chuyên dụng tại các đốt sống T11–T12–L2–L3. Sau đó, xi măng sinh học được bơm tăng cường quanh vít giúp vít bám chắc hơn trong xương loãng, hạn chế nguy cơ lỏng hoặc bung vít. Cuối cùng, các thanh nẹp được lắp để nối hệ thống vít, góp phần cố định cột sống, tái tạo đường cong sinh lý và hỗ trợ chỉnh gù cho người bệnh.

Ca mổ diễn ra thuận lợi, ekip Ngoại Thần kinh – Cột sống kiểm soát chặt chẽ vấn đề mất máu và không ghi nhận biến chứng về hô hấp hay tim mạch.

Ghi nhận từ quá trình hậu phẫu, ông T. hồi phục nhanh chóng, cơn đau lưng kéo dài nhiều năm giảm rõ ngay những ngày đầu, vết mổ ít đau. Sau 3 ngày theo dõi hậu phẫu, người bệnh đã có thể tự đi lại, sinh hoạt bình thường và xuất viện trong tình trạng ổn định.

Kỹ thuật cố định cột sống kết hợp bơm xi măng sinh học: Giải pháp phục hồi vận động cho người bệnh loãng xương

Theo BS.CKII Lê Trọng Nghĩa, phẫu thuật cố định cột sống bằng vít qua cuống kết hợp bơm xi măng sinh học hiện được xem là một trong những lựa chọn hiệu quả trong điều trị gãy/xẹp đốt sống trên nền loãng xương. Kỹ thuật này giúp tăng độ bám của vít vào thân đốt sống, từ đó làm hệ thống nẹp – vít vững chắc hơn và góp phần cải thiện kết quả điều trị.

Một ưu điểm của phương pháp là hạn chế các đường mổ lớn, phù hợp với người lớn tuổi, nhiều bệnh nền và có nguy cơ biến chứng cao khi thực hiện phẫu thuật có độ xâm lấn lớn. Nhờ đó, người bệnh có thể giảm đau nhanh, sớm tập vận động và giảm đáng kể nhu cầu phụ thuộc vào thuốc giảm đau hoặc các dụng cụ hỗ trợ như khung tập đi, xe lăn hay nạng.

Hiện nay, phẫu thuật cố định cột sống bằng vít qua cuống đang được triển khai thường quy tại Khoa Ngoại Thần kinh – Cột sống, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn. Với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm từng tu nghiệp trong nước và quốc tế, cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại được đầu tư liên tục, chuyên khoa hướng đến rút ngắn thời gian hồi phục và cải thiện chất lượng sống cho nhiều người bệnh gãy/xẹp đốt sống.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn

Số 88, Đường số 8, Khu dân cư Trung Sơn, Xã Bình Hưng, TP. Hồ Chí Minh

Hotline: 1800 6767

info@nih.com.vn

GPĐKKD: 0312088602 cấp ngày 14/12/2012 bởi Sở Kế hoạch và đầu tư TP.HCM. Giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh số 230/BYT-GPHĐ do Bộ Y Tế cấp.