BỆNH TRĨ HUYẾT KHỐI – NGUYÊN NHÂN, TRIỆU CHỨNG VÀ PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ
Bệnh trĩ huyết khối là tình trạng búi trĩ bị hình thành cục máu đông do tắc nghẽn mạch máu, gây đau đột ngột và khó chịu dữ dội.
benhviennamsaigon.com
Tác giả: BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ NAM SÀI GÒN
Bệnh trĩ ngoại là tình trạng giãn và phình các tĩnh mạch ở vùng dưới da quanh hậu môn, gây ra cảm giác đau, rát khó chịu vì tập trung nhiều dây thần kinh cảm giác.
Tư vấn chuyên môn bài viết
Bác sĩ Ngoại khoa.
Bệnh trĩ ngoại là một trong những bệnh lý hậu môn trực tràng phổ biến nhất hiện nay, gây khó chịu và ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống hàng ngày. Nhiều người chủ quan nghĩ rằng trĩ ngoại chỉ là “vấn đề nhỏ” hoặc ngại ngùng trong việc thăm khám bác sĩ, vì xem là một “bệnh nhạy cảm”. Nhưng nếu không được điều trị đúng cách, bệnh có thể tiến triển nặng, gây đau đớn, chảy máu và các biến chứng nghiêm trọng.
Bài viết này từ đội ngũ bác sĩ chuyên khoa Ngoại Tiêu hóa – Gan Mật Tụy Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn sẽ giúp bạn hiểu rõ bệnh trĩ ngoại là gì, nguyên nhân, triệu chứng từ nhẹ đến nặng, cách chẩn đoán, các phương pháp điều trị hiện đại (nội khoa và ngoại khoa).
Đặc biệt là các hướng dẫn cách phòng ngừa tái phát hiệu quả để người bệnh có thể yên tâm sinh hoạt, cải thiện chất lượng sống sau điều trị trĩ ngoại.
Trĩ ngoại là tình trạng giãn và phình các tĩnh mạch ở vùng dưới da quanh hậu môn, nằm dưới đường lược (đường răng cưa) – khu vực có nhiều dây thần kinh cảm giác. Chính vì vậy, khi búi trĩ ngoại bị kích thích hoặc viêm, người bệnh thường cảm thấy đau, rát và khó chịu rõ rệt hơn so với trĩ nội.
Khác với trĩ nội nằm sâu trong ống hậu môn, trĩ ngoại thường lộ rõ bên ngoài, có thể nhìn thấy hoặc sờ thấy búi trĩ. Bệnh thường phát triển do tĩnh mạch hậu môn bị ứ máu kéo dài, dẫn đến sưng phồng và viêm. Ngoài ra búi trĩ có thể bị huyết khối (cục máu đông), khiến vùng này sưng to, đau nhiều và có màu tím sẫm.
Theo các nghiên cứu, trĩ ngoại chiếm khoảng 40-50% các trường hợp trĩ và dễ bị nhầm lẫn với polyp hoặc nứt kẽ hậu môn, do đó cần được thăm khám chuyên khoa để chẩn đoán chính xác.
Nguyên nhân gây bệnh trĩ ngoại chủ yếu liên quan đến tình trạng tăng áp lực kéo dài lên hệ tĩnh mạch vùng hậu môn – trực tràng, làm các tĩnh mạch này giãn ra, ứ máu và hình thành búi trĩ.
Các nguyên nhân chính bao gồm:
Ngoài ra, một số thói quen sinh hoạt như ít vận động, uống ít nước cũng làm tăng nguy cơ hình thành búi trĩ ngoại.
Do búi trĩ nằm ở vùng da quanh hậu môn – nơi có nhiều dây thần kinh cảm giác – nên người bệnh thường cảm nhận rõ ràng các triệu chứng đau, ngứa hoặc khó chịu hơn so với trĩ nội.
Người bệnh có thể gặp:
Ở giai đoạn này, triệu chứng của trĩ ngoại thường biểu hiện khá kín đáo và dễ bị bỏ qua.
Khi bệnh tiến triển, búi trĩ có xu hướng sưng to và viêm rõ rệt, gây ra nhiều triệu chứng nghiêm trọng hơn:
Ở giai đoạn này, người bệnh thường phải thay đổi tư thế sang nằm nghiêng để giảm đau và cần được thăm khám sớm để tránh biến chứng như tắc mạch hoặc nhiễm trùng nặng.
Nếu bạn đang gặp các dấu hiệu như đau hậu môn, chảy máu khi đi đại tiện hoặc xuất hiện búi trĩ gây khó chịu, đừng trì hoãn việc thăm khám. Hãy liên hệ ngay Hotline 1800 6767 (nhánh 2) hoặc đăng ký lịch khám tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn để được bác sĩ chuyên khoa Hậu môn – Trực tràng chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời, tránh biến chứng nặng.
Để chẩn đoán tình trạng trĩ ngoại, bác sĩ thường thăm khám lâm sàng kết hợp cho chỉ định thực hiện các chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm khi cần thiết.
– Khai thác bệnh sử: hỏi về các triệu chứng như đau, ngứa, chảy máu, thời gian xuất hiện và các yếu tố liên quan như táo bón, rặn khi đi tiêu hoặc thói quen sinh hoạt.
– Quan sát trực tiếp vùng hậu môn: trĩ ngoại thường lộ rõ bên ngoài, có thể nhìn thấy búi trĩ sưng, mềm hoặc căng lên, đôi khi có màu tím nếu có huyết khối.
– Sờ nắn và đánh giá mức độ tổn thương: xác định kích thước búi trĩ, mức độ viêm, đau hoặc dấu hiệu nhiễm trùng.
Trĩ ngoại thường có thể nhận biết thông qua khám trực tiếp. Tuy nhiên, bác sĩ cũng cần xác định và phân biệt trĩ ngoại với các bệnh tương tự như: Nứt kẽ hậu môn, polyp hậu môn, áp xe hoặc rò hậu môn.
Trong một số trường hợp, đặc biệt khi có triệu chứng không điển hình hoặc nghi ngờ bệnh lý khác, bác sĩ có thể chỉ định thêm các xét nghiệm:
– Nội soi hậu môn – trực tràng: Giúp quan sát rõ hơn bên trong ống hậu môn và trực tràng, từ đó loại trừ các nguyên nhân gây chảy máu khác như polyp hoặc ung thư trực tràng.
– Xét nghiệm máu: Được chỉ định khi có dấu hiệu mất máu kéo dài hoặc nghi ngờ thiếu máu, giúp đánh giá tình trạng toàn thân của người bệnh.
Dịch vụ nội soi đại tràng – trực tràng – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn được triển khai với hệ thống nội soi Olympus EVIS X1 CV1500 – công nghệ nội soi tiên tiến hàng đầu hiện nay, giúp quan sát rõ ràng toàn bộ niêm mạc ống tiêu hóa dưới, từ đó phát hiện sớm các tổn thương như polyp, viêm loét, xuất huyết hay ung thư. Quy trình nội soi được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa giàu kinh nghiệm, kết hợp công nghệ nội soi tiên tiến, cho hình ảnh sắc nét và độ chính xác cao.
Đặc biệt, bệnh viện áp dụng nội soi không đau (gây mê), giúp người bệnh giảm tối đa cảm giác khó chịu, an tâm trong suốt quá trình thực hiện. Quy trình nhanh chóng, an toàn, kiểm soát nhiễm khuẩn nghiêm ngặt và có kết quả sớm, hỗ trợ bác sĩ đưa ra chẩn đoán và hướng điều trị kịp thời.
Mặc dù trĩ ngoại thường không quá nguy hiểm ở giai đoạn đầu, nhưng nếu không được điều trị đúng cách, bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng ảnh hưởng lớn đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống:
Tắc mạch búi trĩ (trĩ ngoại huyết khối)
Đây là biến chứng thường gặp và gây đau nhiều nhất. Khi máu bị ứ đọng trong búi trĩ, có thể hình thành cục máu đông (huyết khối), khiến búi trĩ bị sưng to, căng cứng, có màu tím hoặc xanh sẫm.
Tắc mạch búi trĩ gây cảm giác đau dữ dội khi ngồi hoặc đi lại, ảnh hưởng nghiêm trọng đến tâm lý và chất lượng sống.
Viêm nhiễm và nhiễm trùng vùng hậu môn
Búi trĩ ngoại bị kích thích hoặc tổn thương có thể dẫn đến viêm, sưng đỏ và nhiễm trùng. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng có thể lan rộng và gây áp xe hậu môn nếu không xử lý kịp thời.
Chảy máu kéo dài và thiếu máu
Trĩ ngoại có thể gây chảy máu tươi khi đi đại tiện. Nếu tình trạng này lặp lại nhiều lần, người bệnh thường mệt mỏi, chóng mặt và thiếu máu do mất máu kéo dài.
Đây là biến chứng tuy ít gặp nhưng cần lưu ý vì có thể ảnh hưởng sức khỏe tổng thể.
Sa nghẹt và hoại tử búi trĩ
Trong trường hợp nặng, búi trĩ có thể sa ra ngoài và bị nghẹt, làm gián đoạn lưu thông máu. Khi đó, búi trĩ sưng đau dữ dội. Người bệnh đối mặt với nguy cơ thiếu máu và hoại tử mô. Thỉnh thoảng, có trường hợp người bị trĩ ngoại bị loét hoặc chảy máu.
Đây là tình trạng nghiêm trọng, cần can thiệp y tế hoặc phẫu thuật sớm.
Ảnh hưởng đến sinh hoạt và tâm lý
Ngoài các biến chứng thực thể, trĩ ngoại còn gây đau kéo dài khi ngồi hoặc đi vệ sinh, cảm giác vướng víu, khó chịu thường xuyên; Tâm lý sợ đi đại tiện, dẫn đến nhịn đi vệ sinh và làm nặng thêm tình trạng bệnh táo bón
Những yếu tố này có thể tạo thành vòng xoắn bệnh lý, khiến tình trạng trĩ ngày càng nặng hơn.
Vì vậy, các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn khuyến cáo khi phát hiện các dấu hiệu cảnh báo bệnh trĩ, người bệnh không nên trì hoãn việc thăm khám. Việc khám và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp với tình trạng bệnh sẽ giảm khả năng bệnh tiến triển, cũng như ngăn ngừa các biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe.
Các phương pháp điều trị có thể chia thành nội khoa, ngoại khoa và điều trị đặc biệt trong một số trường hợp như phụ nữ mang thai.
Các phương pháp điều trị nội khoa thường được áp dụng cho trĩ ngoại giai đoạn nhẹ (độ 1–2) hoặc khi triệu chứng chưa nghiêm trọng.
– Thuốc bôi tại chỗ: Giúp giảm đau, chống viêm và giảm ngứa vùng hậu môn. Một số loại còn có tác dụng co mạch, giảm sưng búi trĩ.
– Thuốc uống tăng cường thành mạch: Các thuốc như flavonoid (ví dụ Daflon) giúp tăng độ bền thành mạch, giảm ứ trệ tĩnh mạch, từ đó cải thiện triệu chứng.
– Thuốc nhuận tràng: Được sử dụng để làm mềm phân, giảm táo bón và hạn chế rặn khi đi đại tiện – yếu tố quan trọng gây bệnh trĩ.
– Ngâm hậu môn bằng nước ấm (sitz bath): Giúp giảm đau, thư giãn cơ vòng hậu môn và cải thiện lưu thông máu tại chỗ.
Các phương pháp nội khoa có ưu điểm là đơn giản, ít xâm lấn và cải thiện triệu chứng nhanh khi kết hợp điều chỉnh chế độ ăn và sinh hoạt.
Khi bệnh tiến triển nặng (trĩ độ 3–4) hoặc có biến chứng như tắc mạch, sa nghẹt, điều trị ngoại khoa sẽ được cân nhắc.
Phẫu thuật cắt trĩ kinh điển Milligan–Morgan
Milligan–Morgan là phương pháp phẫu thuật truyền thống được xem là “tiêu chuẩn vàng” trong điều trị trĩ trong nhiều thập kỷ.
Với kỹ thuật này, bác sĩ tiến hành cắt bỏ từng búi trĩ riêng biệt, đồng thời giữ lại các cầu da – niêm mạc nhằm hạn chế nguy cơ hẹp hậu môn sau mổ. Thời gian phẫu thuật thường kéo dài khoảng 30–60 phút.
Phẫu thuật Longo
Phẫu thuật Longo là kỹ thuật hiện đại sử dụng máy khâu vòng để cắt và treo phần niêm mạc sa trĩ phía trên đường lược, giúp đưa búi trĩ trở về vị trí bình thường mà không cần cắt trực tiếp vào vùng nhạy cảm.
Thời gian thực hiện nhanh, thường chỉ khoảng 20–30 phút.
Ưu điểm của phẫu thuật Longo:
Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn, phẫu thuật Longo được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ Ngoại khoa giàu kinh nghiệm, kết hợp hệ thống phòng mổ vô khuẩn một chiều và quy trình chăm sóc hậu phẫu chuẩn quốc tế, giúp giảm đau – hồi phục nhanh – hạn chế biến chứng.
Phẫu thuật đốt laser búi trĩ
– Đốt laser là phương pháp can thiệp hiện đại, sử dụng năng lượng laser để làm đông và triệt tiêu mạch máu nuôi búi trĩ, từ đó giúp búi trĩ co nhỏ và teo dần.
– Thời gian thực hiện thường từ 15–30 phút, người bệnh có thể xuất viện sớm.
– Phẫu thuật đốt laser búi trĩ hiện nay có rất nhiều ưu điểm:
Cũng như phẫu thuật kinh điển và phẫu Longo, tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn, phương pháp laser được áp dụng thường quy cho trĩ độ I–III, đặc biệt phù hợp với người bệnh mong muốn phục hồi nhanh, ít đau và sớm quay lại sinh hoạt bình thường.
Với sự phát triển của y học hiện đại, người bệnh trĩ có nhiều lựa chọn điều trị hiệu quả và ít đau hơn. Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn, đội ngũ bác sĩ chuyên khoa Ngoại tiêu hóa, với chuyên môn rất cao và giàu kinh nghiệm, sẽ thăm khám và tư vấn phương pháp phù hợp nhất với từng tình trạng cụ thể, giúp tối ưu hiệu quả điều trị và hạn chế biến chứng.
Liên hệ ngay Hotline 1800 6767 (nhánh 2) hoặc đăng ký lịch khám để được tư vấn và điều trị kịp thời, không cần chờ đợi lâu.
Phụ nữ mang thai là nhóm có nguy cơ cao mắc trĩ ngoại, tuy nhiên việc điều trị cần thận trọng.
Nguyên tắc điều trị trong thai kỳ là ưu tiên phương pháp bảo tồn, bao gồm:
Phẫu thuật chỉ được cân nhắc khi có biến chứng nặng như tắc mạch nghiêm trọng hoặc đau không kiểm soát, và cần đánh giá kỹ giữa lợi ích và nguy cơ cho cả mẹ và thai nhi.
Phòng ngừa trĩ ngoại hiệu quả nhất là duy trì thói quen đại tiện tốt, chế độ ăn hợp lý và lối sống lành mạnh, nhằm giảm áp lực lên hệ tĩnh mạch hậu môn – nguyên nhân chính gây bệnh.
Những thói quen này giúp giảm áp lực lên tĩnh mạch hậu môn, ngăn ngừa hình thành búi trĩ.
Trĩ ngoại độ 1-2 có thể tự cải thiện nếu thay đổi lối sống và điều trị nội khoa sớm. Tuy nhiên, trĩ độ 3-4 thường không tự khỏi và cần can thiệp ngoại khoa.
2. Trĩ ngoại có nguy hiểm không?
Trĩ ngoại không nguy hiểm đến tính mạng nhưng gây đau đớn, ảnh hưởng sinh hoạt và có thể dẫn đến biến chứng như tắc mạch, nhiễm trùng nếu để lâu.
3. Bệnh trĩ ngoại có lây không?
Bệnh trĩ ngoại không lây lan từ người này sang người khác vì không phải bệnh nhiễm trùng.
4. Bị trĩ ngoại kiêng ăn gì?
Nên kiêng đồ cay nóng, rượu bia, thức ăn nhanh, thực phẩm ít chất xơ để tránh táo bón và tăng áp lực lên búi trĩ.
5. Bệnh trĩ ngoại nên ăn gì?
Nên ăn nhiều rau củ quả (rau bina, chuối, cam), ngũ cốc nguyên hạt, uống nhiều nước và sữa chua để tăng chất xơ và làm mềm phân.
6. Làm gì để trĩ ngoại không bị tái phát sau khi chữa trị?
Duy trì chế độ ăn giàu chất xơ, uống đủ nước, tập thể dục đều, tránh ngồi lâu và không rặn mạnh khi đi vệ sinh.
7. Làm thế nào để ngăn bệnh trĩ ngoại phát triển?
Kiểm soát táo bón, giữ vệ sinh hậu môn sạch sẽ, tập kegel và khám định kỳ nếu có nguy cơ cao (mang thai, béo phì).
8. Bệnh trĩ ngoại có chữa được không?
Có, hầu hết trường hợp trĩ ngoại đều chữa được. Độ nhẹ dùng nội khoa, độ nặng dùng phẫu thuật hiện đại với tỷ lệ thành công cao.
9. Cắt trĩ ngoại ở đâu an toàn?
Nên chọn bệnh viện có chuyên khoa Tiêu hóa – Hậu môn trực tràng uy tín, trang thiết bị hiện đại và bác sĩ giàu kinh nghiệm như Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn.
10. Mổ trĩ ngoại hết bao nhiêu tiền?
Chi phí mổ trĩ ngoại dao động tùy phương pháp (thắt búi trĩ, Longo, cắt truyền thống), vật tư y tế và giá dịch vụ của cơ sở y tế. Tại Nam Sài Gòn có dịch vụ điều trị trĩ với chi phí hợp lý và hỗ trợ từ chính sách thông tuyến BHYT và liên kết bảo lãnh viện phí với 25 đơn vị bảo hiểm tư nhân, giúp giảm gánh nặng về chi phí khi điều trị bệnh trĩ.
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn là lựa chọn hàng đầu cho đa phần người bệnh với đội ngũ bác sĩ Ngoại khoa Tiêu hóa Gan Mật Tụy giàu kinh nghiệm, 100% bác sĩ nội trú từ Đại học Y Dược TP.HCM. Các bác sĩ áp dụng thành thạo phẫu thuật Longo và đốt laser tiên tiến trong phẫu thuật điều trị bệnh trĩ, đồng thời cập nhật các kiến thức mới nhất của y học thế giới vào chương trình điều trị hậu phẫu, giúp người bệnh nhanh chóng bình phục, sớm quay trở lại cuộc sống bình thường.
Đồng thời, khi điều trị tại bệnh viện, bạn có thể áp dụng thanh toán Bảo hiểm Y tế và liên kết bảo lãnh viện phí với hơn 25 đơn vị bảo hiểm tư nhân, giảm tối đa gánh nặng chi phí điều trị các bệnh thường gặp như trĩ ngoại. Nếu bạn đang gặp các triệu chứng của bệnh trĩ ngoại và cần tư vấn phương pháp điều trị phù hợp, hãy liên hệ ngay với Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn qua Hotline 1800 6767 (nhánh 2) để được chuyên gia tư vấn cách thăm khám, điều trị hiệu quả và tối ưu chi phí.
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn
Số 88, Đường số 8, Khu dân cư Trung Sơn, Xã Bình Hưng, TP. Hồ Chí Minh
Hotline: 1800 6767 (Nhánh 2)
dichvukhachhang@nih.com.vn
Đối tác bảo hiểm
Cập nhật lần cuối: 19:20 10/05/2026
1. Medical News Today Staff. (2025). External hemorrhoids: Treatment, pictures, symptoms, and causes. Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/322732#summary
2. National Center for Biotechnology Information (NCBI). (2024). Hemorrhoids. In: StatPearls. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500009/
3. Cleveland Clinic Staff. (2025). Hemorrhoids. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15120-hemorrhoids
4. Healthline Editorial Team. (2025). External hemorrhoids. Healthline. https://www.healthline.com/health/external-hemorrhoids
5. Apollo Hospitals. (2025). External hemorrhoids: Causes, symptoms and treatment. Apollo Hospitals. https://www.apollohospitals.com/diseases-and-conditions/external-hemorrhoids-causes-symptoms-and-treatment
Tin tức liên quan
Bài viết cùng chủ đề
Thông tin bệnh nhân