ĐAU LƯNG GIỮA – NGUYÊN NHÂN, TRIỆU CHỨNG, ĐIỀU TRỊ VÀ PHÒNG NGỪA

Vì vậy, người bệnh nên đọc qua bài viết dưới đây để có thể góc nhìn rõ hơn về chứng đau lưng giữa, từ đó đưa ra quyết định thăm khám sớm và điều trị kịp thời, tránh những diễn biến sức khỏe ảnh hưởng xấu đến chất lượng sống sau này.

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi các bác sĩ chuyên khoa Ngoại Thần kinh – Cột sống giàu kinh nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn, đảm bảo cung cấp nội dung chuẩn y khoa và dễ hiểu cho tất cả mọi người có nhu cầu tìm hiểu và muốn thăm khám chứng đau lưng giữa tại bệnh viện.

1. Đau lưng giữa là gì?

Đau lưng giữa là tình trạng người bệnh cảm thấy đau nhức, khó chịu tại vùng cột sống ngực – từ đốt sống T1 – T12. Cơn đau có thể xuất hiện giữa 2 bả vai hoặc lan sang hai bên lưng, với mức độ đau có thể từ âm ỉ cho đến đau dữ dội.

Đau lưng giữa thường gặp ở người thường xuyên ngồi lâu làm việc, ít vận động. Triệu chứng này thường liên quan nhiều đến các thói quen sinh hoạt thường ngày hoặc các bệnh lý cột sống như thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm, viêm cột sống…

Phần lớn các triệu chứng đau lưng giữa do thói quen sinh hoạt thường lành tính. Tuy nhiên, nếu đau lưng giữa do các bệnh lý cột sống, người bệnh nên sớm thăm khám với bác sĩ chuyên khoa Thần kinh – Cột sống & Cơ – Xương – Khớp để được tư vấn và điều trị kịp thời.

2. Các triệu chứng đau lưng giữa thường gặp

Tùy theo nguyên nhân gây bệnh, đau lưng giữa có thể biểu hiện với nhiều mức độ khác nhau. Nhưng cơn đau lưng giữa vẫn có những triệu chứng điển hình và triệu chứng đi kèm có thể tự nhận biết, bao gồm những dạng triệu chứng dưới đây.

2.1 Triệu chứng điển hình

Những biểu hiện thường gặp nhất ở người bị đau lưng giữa, đặc biệt liên quan đến căng cơ hoặc bệnh lý cột sống:

• Đau âm ỉ hoặc đau nhói vùng giữa lưng: Xuất hiện ở vùng giữa hai bả vai hoặc dọc cột sống ngực, với cường độ từ đau mỏi cho đến đau nhói hoặc đau như co thắt cơ.
• Đau tăng: Khi cúi, xoay người hoặc ngồi lâu, mang vác vật nặng hoặc ngồi sai tư thế trong thời gian dài.
• Căng cứng cơ vùng lưng: Đặc biệt sau khi ngủ dậy hoặc sau thời gian làm việc kéo dài.

2.2 Triệu chứng kèm theo

Ngoài cảm giác đau tại vùng lưng giữa, người bệnh có thể gặp thêm nhiều biểu hiện khác tùy mức độ tổn thương.

• Tê lan xuống tay hoặc chân: Do thoát vị đĩa đệm hoặc bệnh lý cột sống khiến dây thần kinh bị chèn ép. 
• Co cứng vai gáy: Đau lưng giữa thường đi kèm căng cứng vùng vai và cổ, gây khó chịu khi vận động.
• Mệt mỏi, khó vận động: Giảm khả năng vận động, khó xoay người hoặc duy trì tư thế lâu.

3. Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Không nên chủ quan nếu tình trạng đau lưng giữa kéo dài hoặc ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày.

• Đau kéo dài trên vài tuần
• Đau tái phát nhiều lần
• Không đáp ứng thuốc giảm đau thông thường
• Đau kèm tê yếu tay chân
• Đau gây mất ngủ hoặc hạn chế vận động
• Đau sau tai nạn hoặc té ngã

Liên hệ ngay Hotline 1800 67 67 (Nhánh 2) để được tư vấn và đặt lịch khám sớm với các bác sĩ Ngoại Thần kinh – Cột sống, Cơ Xương Khớp giàu kinh nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn, giúp kiểm soát cơn đau hiệu quả và bảo vệ sức khỏe cột sống lâu dài.

4. Nguyên nhân bị đau giữa lưng

Đau giữa lưng có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, từ các vấn đề cơ – xương – khớp thông thường cho đến những bệnh lý cột sống và thần kinh phức tạp. 

4.1 Thoái hóa cột sống thắt lưng

Thoái hóa cột sống là nguyên nhân phổ biến gây đau lưng giữa, đặc biệt ở người trung niên và lớn tuổi. 

Khi đĩa đệm và sụn khớp bị bào mòn theo thời gian do lão hóa, cột sống mất dần độ linh hoạt và dễ gây đau nhức, cứng lưng, hạn chế vận động.

4.2 Viêm cột sống dính khớp

Người bệnh thường đau và cứng lưng kéo dài, đặc biệt vào buổi sáng hoặc sau thời gian nghỉ ngơi lâu. 

Đây là bệnh lý viêm mạn tính ảnh hưởng đến cột sống, khiến các đốt sống có xu hướng dính lại với nhau. Nếu không điều trị sớm, bệnh có thể gây cong vẹo cột sống và giảm khả năng vận động.

4.3 Sai tư thế lao động và làm việc

Ngồi cong lưng, cúi đầu lâu hoặc làm việc sai tư thế trong thời gian dài là nguyên nhân rất thường gặp hiện nay, đặc biệt ở dân văn phòng. 

Tình trạng này làm tăng áp lực lên cơ và cột sống vùng lưng giữa, gây đau mỏi kéo dài và dễ tái phát.

4.4 Béo phì

Cân nặng dư thừa tạo áp lực lớn lên cột sống và các nhóm cơ nâng đỡ lưng. Đặc biệt, béo phì kéo dài có thể làm tăng nguy cơ thoái hóa cột sống, đau cơ và giảm khả năng vận động, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng sống. 

Đồng thời, tình trạng béo phì cũng làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch – chuyển hóa nguy hiểm như đột quỵ, xơ vữa động mạch, rối loạn mỡ máu hay đái tháo đường.

4.5 Ngã hoặc chấn thương

Tai nạn, té ngã hoặc va đập mạnh vùng lưng có thể gây tổn thương cơ, dây chằng, đốt sống hoặc đĩa đệm. Trong nhiều trường hợp, người bệnh có thể đau dữ dội ngay sau chấn thương hoặc đau kéo dài âm ỉ nhiều ngày sau đó.

4.6 Thoát vị đĩa đệm

Thoát vị đĩa đệm xảy ra khi nhân đĩa đệm lệch ra ngoài và chèn ép dây thần kinh. Người bệnh thường đau vùng lưng giữa kèm cảm giác tê bì, đau lan hoặc yếu cơ tùy vị trí chèn ép.

4.7 Loãng xương

Loãng xương làm xương trở nên giòn và yếu hơn, tăng nguy cơ nứt hoặc xẹp đốt sống, đặc biệt ở người lớn tuổi và phụ nữ sau mãn kinh. Đây là nguyên nhân có thể gây đau lưng giữa kéo dài nhưng thường bị bỏ sót ở giai đoạn đầu.

4.8 Đau thần kinh tọa

Mặc dù thường gây đau vùng thắt lưng và chân, đau thần kinh tọa trong một số trường hợp cũng có thể lan lên vùng lưng giữa, đặc biệt khi cột sống bị chèn ép nghiêm trọng.

4.9 Căng cơ, bong gân

Mang vác nặng, vận động quá sức hoặc xoay người đột ngột có thể gây căng cơ hoặc bong gân vùng lưng. Người bệnh thường đau tăng khi cử động, xoay người hoặc nâng vật nặng.

4.10 Cong vẹo cột sống

Cong vẹo cột sống làm mất cân bằng cấu trúc nâng đỡ của cơ thể, khiến các nhóm cơ vùng lưng phải hoạt động quá mức để giữ tư thế. Theo thời gian, tình trạng này có thể gây đau mỏi và biến dạng cột sống.

5. Các phương pháp chẩn đoán đau giữa lưng 

Quá trình chẩn đoán thường kết hợp giữa thăm khám lâm sàng và các phương pháp cận lâm sàng nhằm đánh giá toàn diện mức độ tổn thương.

5.1 Kiểm tra tình trạng vận động

Bác sĩ sẽ đưa ra 

• Đánh giá khả năng cúi, xoay và nghiêng người: Người bệnh được thực hiện các động tác vận động cột sống để kiểm tra độ linh hoạt và xác định vị trí đau rõ nhất.
• Kiểm tra mức độ đau khi vận động: Bác sĩ đánh giá xem cơn đau tăng lên khi cúi người, xoay lưng hay mang vác vật nặng để định hướng nguyên nhân liên quan đến cơ, dây chằng hoặc đĩa đệm.
• Đánh giá tư thế và dáng đi: Các bất thường như cong lưng, lệch vai hoặc tư thế sai kéo dài cũng có thể là yếu tố gây đau lưng giữa mạn tính.

5.2 Kiểm tra phản xạ thần kinh

Bác sĩ sẽ thực hiện các bài kiểm tra thần kinh chuyên sâu hơn dưới đây, nếu như nghi ngờ có tình trạng chèn ép dây thần kinh:

• Đánh giá cảm giác và sức cơ: Kiểm tra khả năng cảm nhận nóng, lạnh, đau và sức mạnh cơ ở tay chân nhằm phát hiện dấu hiệu tổn thương thần kinh.
• Kiểm tra phản xạ thần kinh: Các phản xạ bất thường có thể cho thấy dây thần kinh hoặc tủy sống đang bị chèn ép.
• Phát hiện dấu hiệu tê bì hoặc yếu cơ: Nếu người bệnh có biểu hiện tê lan xuống tay chân, yếu cơ hoặc giảm cảm giác, bác sĩ sẽ đánh giá nguy cơ thoát vị đĩa đệm hoặc bệnh lý thần kinh liên quan.

5.3 Chẩn đoán hình ảnh

Khi cần xác định rõ nguyên nhân hoặc mức độ tổn thương, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại.

• X-quang cột sống: Giúp phát hiện các bất thường như cong vẹo cột sống, thoái hóa, loãng xương hoặc tổn thương đốt sống.
• MRI hoặc CT scan: MRI giúp đánh giá chi tiết đĩa đệm, dây thần kinh và mô mềm, trong khi CT scan hỗ trợ quan sát cấu trúc xương rõ hơn. 
• Đánh giá tổn thương đĩa đệm, xương và thần kinh: Hình ảnh học giúp bác sĩ xác định chính xác vị trí tổn thương và xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.

6. Đau lưng giữa có nguy hiểm không?

Những cơn đau xuất hiện sau khi ngồi lâu, lao động nặng hoặc sai tư thế khi ngồi, nằm hoặc mang vác vật nặng… Các trường hợp này thường cải thiện sau khi nghỉ ngơi, chườm nóng, vận động nhẹ và điều chỉnh tư thế sinh hoạt phù hợp.

Tuy nhiên, người bệnh nên thận trọng nếu xuất hiện các dấu hiệu: Đau kéo dài, hoặc tái phát thường xuyên, dù nghỉ ngơi vẫn đau kèm cảm giác tê bì, yếu tay chân, hạn chế vận động, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống và 

Đây có thể là dấu hiệu của các bệnh lý: 

• Thoát vị đĩa đệm
• Thoái hóa cột sống, 
• Các bệnh lý cột sống mãn tính như: viêm cột sống dính khớp, cong vẹo cột sống…

Nếu tình trạng đau lưng giữa kéo dài hoặc có dấu hiệu bất thường, người bệnh nên đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị đúng hướng, tránh nguy cơ biến chứng lâu dài.

Liên hệ ngay Hotline 1800 67 67 (Nhánh 2) để được tư vấn và đặt lịch khám sớm, giúp bảo vệ sức khỏe cột sống và cải thiện chất lượng cuộc sống lâu dài.

7. Cách điều trị đau lưng giữa như thế nào?

Điều trị đau lưng giữa cần dựa vào nguyên nhân gây đau, mức độ tổn thương và thời gian mắc bệnh. Trong nhiều trường hợp, người bệnh có thể cải thiện triệu chứng bằng các biện pháp chăm sóc tại nhà. Tuy nhiên, nếu cơn đau kéo dài hoặc liên quan đến bệnh lý cột sống, việc điều trị y tế chuyên sâu là cần thiết để tránh biến chứng lâu dài.

7.1 Điều trị tại nhà

Với các trường hợp đau lưng giữa do căng cơ, sai tư thế hoặc vận động quá mức, các biện pháp chăm sóc tại nhà có thể giúp giảm đau hiệu quả.

– Nghỉ ngơi hợp lý: Người bệnh nên hạn chế các hoạt động gây áp lực lên cột sống trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, không nên nằm nghỉ quá lâu vì có thể khiến cơ lưng yếu hơn và làm cơn đau kéo dài.

– Chườm nóng hoặc chườm lạnh: Chườm lạnh trong 24–48 giờ đầu giúp giảm viêm và sưng đau, trong khi chườm nóng giúp thư giãn cơ và cải thiện lưu thông máu vùng lưng.

– Tập kéo giãn: Các bài tập kéo giãn cơ lưng, yoga hoặc vận động nhẹ giúp giảm co cứng cơ và tăng độ linh hoạt cho cột sống. Việc duy trì vận động phù hợp cũng giúp hạn chế nguy cơ đau tái phát.

– Điều chỉnh tư thế sinh hoạt: Giữ tư thế ngồi đúng, tránh cúi lưng lâu hoặc mang vác nặng sai cách giúp giảm áp lực lên cột sống lưng giữa. Người làm việc văn phòng nên thay đổi tư thế thường xuyên và nghỉ giải lao sau mỗi 30–60 phút.

Với các tình trạng đau lưng nhẹ, các biện pháp này có thể giúp cải thiện triệu chứng sau vài ngày đến vài tuần.

7.2 Điều trị y tế

Nếu đau lưng giữa kéo dài, tái phát nhiều lần hoặc có dấu hiệu thần kinh, người bệnh cần được thăm khám và điều trị y tế phù hợp.

– Thuốc giảm đau và giãn cơ: Bác sĩ có thể chỉ định thuốc giảm đau, thuốc chống viêm hoặc thuốc giãn cơ nhằm kiểm soát cơn đau và giảm co cứng cơ vùng lưng.

– Vật lý trị liệu: Bao gồm các phương pháp như kéo giãn cơ, massage, điện xung trị liệu hoặc nhiệt trị liệu nhằm giảm đau, cải thiện tuần hoàn máu và tăng khả năng vận động.

– Phục hồi chức năng: Người bệnh được hướng dẫn các bài tập chuyên biệt giúp tăng sức mạnh cơ lưng, cải thiện tư thế và hỗ trợ cột sống hoạt động ổn định hơn.

– Can thiệp ngoại khoa: Được bác sĩ cân nhắc trong các trường hợp nặng như thoát vị đĩa đệm chèn ép thần kinh, hẹp ống sống hoặc tổn thương cột sống.

* Một số phương pháp được các bác sĩ Ngoại Thần kinh – Cột sống tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn áp dụng thường quy điều trị chứng đau lưng giữa do bệnh lý cột sống hiện nay, bao gồm:

• Phẫu thuật nội soi điều thoát vị đĩa đệm: Loại bỏ phần đĩa đệm chèn ép lên dây thần kinh hoặc tủy sống nhằm giảm đau và cải thiện triệu chứng tê yếu.
• Phẫu thuật giải ép cột sống: Áp dụng trong trường hợp hẹp ống sống hoặc chèn ép thần kinh nặng, giúp tạo thêm không gian cho dây thần kinh hoạt động bình thường.
• Cố định cột sống: Sử dụng nẹp, vít hoặc thanh kim loại để ổn định cột sống trong các trường hợp mất vững cột sống, cong vẹo nặng hoặc tổn thương sau chấn thương.
• Phẫu thuật chỉnh cong vẹo cột sống: Được chỉ định khi cong vẹo cột sống gây đau kéo dài, biến dạng hoặc ảnh hưởng đến chức năng vận động.
• Can thiệp ít xâm lấn: Một số kỹ thuật hiện đại như tiêm phong bế giảm đau cạnh cột sống, tạo hình nhân nhầy đĩa đệm bằng sóng cao tần… có thể được áp dụng tùy từng trường hợp cụ thể.

Liên hệ ngay Hotline 1800 67 67 (Nhánh 2) để được đặt lịch hẹn thăm khám bởi đội ngũ bác sĩ chuyên khoa Ngoại Thần kinh – Cột sống giàu kinh nghiệm, kết hợp các phương pháp điều trị từ nội khoa, vật lý trị liệu đến can thiệp ngoại khoa hiện đại nhằm kiểm soát cơn đau hiệu quả và phục hồi khả năng vận động lâu dài.

8. Phòng ngừa đau lưng giữa

Chủ động điều lối sống, các thói quen sinh hoạt là phương pháp hiệu quả giúp giảm nguy cơ đau lưng giữa hoặc tái phát.

– Điều chỉnh tư thế đúng khi làm việc và sinh hoạt: Giữ lưng thẳng khi ngồi, tránh cúi gập người hoặc ngồi một tư thế quá lâu. Dân văn phòng nên thay đổi tư thế thường xuyên và nghỉ giải lao sau mỗi 30–60 phút để giảm áp lực lên cột sống.

– Kiểm soát cân nặng: Thừa cân, béo phì làm tăng áp lực lên hệ cơ – xương – khớp và đẩy nhanh quá trình thoái hóa cột sống. 

– Bổ sung dưỡng chất giúp xương khớp chắc khỏe: Chế độ ăn giàu canxi, vitamin D, protein và omega-3 giúp duy trì mật độ xương, tăng độ dẻo dai của cơ và hỗ trợ bảo vệ cột sống. Các thực phẩm như cá béo, sữa, rau xanh và các loại hạt rất có lợi cho sức khỏe xương khớp.

– Tránh bưng bê hoặc mang vác vật nặng sai cách: Có thể gây tổn thương cơ, dây chằng và đĩa đệm cột sống. Khi cần mang vác vật nặng, nên giữ lưng thẳng và dùng lực từ chân thay vì dồn áp lực lên lưng.

– Tuy nhiên, việc thăm khám và điều trị sớm ngay khi có triệu chứng đóng vai trò quan trọng nhất giúp kiểm soát cơn đau, phục hồi khả năng vận động và hạn chế nguy cơ biến chứng lâu dài.

Khoa Ngoại Thần kinh – Cột sống, chuyên khoa mũi nhọn của Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn quy tụ đội ngũ chuyên gia đầu ngành, bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm và tận tâm trong khám chữa bệnh. Các bác sĩ liên tục cập nhật và ứng dụng những phương pháp điều trị tiên tiến của y học hiện đại nhằm mang lại hiệu quả tối ưu cho người bệnh mắc các bệnh lý cột sống và cơ xương khớp.

Bệnh viện được đầu tư hệ thống trang thiết bị hiện đại hỗ trợ chẩn đoán chính xác như: Hệ thống MRI SIGNA™ PRIME 1.5T thế hệ mới tích hợp trí tuệ nhân tạo, hệ thống MRI 1.5 Tesla Siemens Magnetom Amira, hệ thống C-arm trong mổ, hệ thống O-arm kết hợp Navigation hiện đại, giúp phát hiện sớm các tổn thương cột sống, đĩa đệm và thần kinh để xây dựng phác đồ điều trị phù hợp cho từng người bệnh.

Bên cạnh điều trị nội khoa, vật lý trị liệu và phục hồi chức năng, bệnh viện còn triển khai các kỹ thuật can thiệp và phẫu thuật cột sống hiện đại nhằm hỗ trợ điều trị hiệu quả các trường hợp đau lưng giữa kéo dài, thoát vị đĩa đệm hoặc chèn ép thần kinh nặng. Quy trình chăm sóc hậu điều trị chuyên nghiệp cùng hệ thống phòng bệnh tiện nghi giúp người bệnh an tâm điều trị và phục hồi sức khỏe nhanh chóng.

Liên hệ ngay Hotline 1800 67 67 (Nhánh 2) để được tư vấn chi tiết và đặt lịch khám cùng bác sĩ chuyên khoa tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn

Số 88, Đường số 8, Khu dân cư Trung Sơn, Xã Bình Hưng, TP. Hồ Chí Minh

Hotline: 1800 6767 (Nhánh 2)

dichvukhachhang@nih.com.vn

GPĐKKD: 0312088602 cấp ngày 14/12/2012 bởi Sở Kế hoạch và đầu tư TP.HCM. Giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh số 230/BYT-GPHĐ do Bộ Y Tế cấp.