NỘI SOI MẬT TỤY NGƯỢC DÒNG (ERCP) – GIẢI PHÁP HIỆU QUẢ CHO BỆNH LÝ GAN MẬT TỤY

Phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) là gì? 

Nội soi mật tụy ngược dòng (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography – ERCP) là một kỹ thuật kết hợp giữa nội soi tiêu hóa và chụp X-quang ống mật và ống tụy với thuốc cản quang để chẩn đoán và điều trị các bệnh lý như sỏi, ung thư, các dị dạng hay tổn thương của đường mật và tụy.

Để thực hiện kỹ thuật này, bác sĩ sẽ dùng một ống soi mềm, đưa từ miệng đi qua thực quản, dạ dày đến phần đầu của ruột non. Tại đây, bác sĩ xác định vị trí nơi đường mật và tuyến tụy đổ vào để đưa ống nhỏ vào và bơm thuốc giúp hiển thị hình ảnh rõ ràng trên máy X-quang. Từ những hình ảnh này, bác sĩ có thể phát hiện các vấn đề liên quan đến đường mật và tụy. Nếu cần, bác sĩ sẽ tiếp tục dùng dụng cụ chuyên dụng để điều trị như lấy sỏi, sinh thiết, đặt ống dẫn lưu…

Kỹ thuật này được áp dụng tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn để điều trị sỏi đường mật, tắc nghẽn, viêm tụy, hẹp đường mật và ung thư đường mật.

Quy trình thực hiện nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn

Với khả năng “vừa chẩn đoán – vừa điều trị”, nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) đã chứng minh hiệu quả cao trong trường hợp sỏi ống mật chủ, hẹp đường mật, viêm tụy do sỏi và cả sinh thiết khối u đường mật.

Nhiều bệnh lý được chẩn đoán và điều trị hiệu quả bằng nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP)

Trường hợp sử dụng nội soi mật tụy ngược dòng ERCP

Các bệnh lý được điều trị bằng nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP): 

• Sỏi ống mật chủ
• Tắc nghẽn đường mật do u hoặc hẹp đường mật
• Viêm tụy cấp do sỏi mật
• Bệnh lý tụy cần dẫn lưu
• Vàng da không rõ nguyên nhân

ERCP là một kỹ thuật can thiệp chuyên sâu. Kỹ thuật này phải do bác sĩ chuyên khoa thăm khám và đánh giá kỹ lưỡng để cho chỉ định phù hợp.

Những điều cần làm trước, trong và sau khi thực hiện ERCP

Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) là một thủ thuật quan trọng, đòi hỏi sự chuẩn bị và chăm sóc kỹ lưỡng để đảm bảo an toàn và hiệu quả. Dưới đây là những điều cần làm trước, trong và sau khi thực hiện ERCP:

Thăm khám để xác định tình trạng sức khỏe trước khi thực hiện nội soi mật tụy ngược dòng

Trước khi thực hiện ERCP

• Người bệnh được bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa – gan mật tụy thăm khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm máu, chẩn đoán hình ảnh (siêu âm, CT scan hoặc MRI) để xác định tình trạng bệnh lý. Sau đó các bác sĩ sẽ tiến hành hội chẩn để đưa ra hướng điều trị phù hợp nhất và cá thể hóa cho từng người bệnh.
• Nhịn ăn uống ít nhất 6 giờ trước khi thực hiện ERCP để đảm bảo an toàn trong quá trình nội soi.
• Thông báo cho bác sĩ về tiền sử bệnh, dị ứng thuốc hoặc các loại thuốc đang dùng (như thuốc làm loãng máu).
• Nên có người nhà hỗ trợ sau thực hiện ERCP, vì người bệnh có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc gây mê sau thực hiện thủ thuật.

Trong khi thực hiện ERCP

• Kỹ thuật sẽ được thực hiện tại phòng phẫu thuật với sự hỗ trợ của các bác sĩ gây mê. Người bệnh sẽ được gây mê nhẹ hoặc gây mê toàn thân, tùy tình trạng sức khỏe, để cảm thấy thoải mái trong suốt quá trình thực hiện. Tùy vào chỉ định và phương pháp can thiệp mà thời gian thực hiện có thể kéo dài đến vài giờ. 

Sau khi thực hiện ERCP

• Người bệnh được theo dõi tại phòng hồi tỉnh và chuyển về khoa phòng khi tình trạng ổn định.
• Tại khoa Ngoại Tổng hợp, người bệnh được theo dõi sau can thiệp ERCP thêm 1-2 ngày và có thể xuất viện nếu sức khỏe ổn định, không xuất hiện biến chứng. Trong thời gian này, các bác sĩ Ngoại Tổng hợp sẽ đánh giá tình trạng hồi phục, hướng dẫn chế độ ăn uống, chăm sóc và hẹn tái khám khi cần thiết.

Những ưu điểm nổi bật của phương pháp ERCP

• Tiếp cận được những vị trí rất sâu mà các biện pháp khác không thực hiện được, nhờ đó giúp chẩn đoán chính xác hơn.
• Can thiệp chẩn đoán và điều trị trong cùng một lần thực hiện.
• Ít xâm lấn, không có vết mổ, không đau.
• Giảm nguy cơ biến chứng so với phẫu thuật mổ mở truyền thống.
• Thời gian phục hồi nhanh, có thể xuất viện trong 1-3 ngày.
• Hiệu quả cao trong điều trị sỏi ống mật chủ, hẹp đường mật, viêm tụy do tắc nghẽn… 

Những biến chứng có thể xảy ra sau khi thực hiện ERCP

Nội soi mật tụy ngược dòng là một thủ thuật có xâm lấn nên vẫn có thể xảy ra những nguy cơ biến chứng, tùy theo loại bệnh và mức độ can thiệp đơn giản hay phức tạp. Một số biến chứng có thể gặp bao gồm:

• Chảy máu: Chảy máu từ vị trí cắt cơ vòng (tỉ lệ 1%).
• Thủng tá tràng: Tỉ lệ 0,5-1%. Khi xảy ra biến chứng này phải can thiệp phẫu thuật kịp thời.
• Viêm tụy cấp: Viêm tụy sau nội soi mật tụy ngược dòng là vấn đề thường gặp (tỉ lệ 3-10%). Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp không có triệu chứng hoặc có triệu chứng nhẹ. Các trường hợp viêm tụy cấp nặng thường hiếm gặp và cần điều trị nội khoa kéo dài.
• Viêm đường mật: Viêm đường mật có thể xuất hiện sớm hoặc muộn, xảy ra trong khoảng 1-2% trường hợp, thường đáp ứng tốt với điều trị bằng kháng sinh.
• Các nguy cơ khác của gây mê.

Điều quan trọng là cần thực hiện nội soi mật tụy ngược dòng đúng chỉ định, lựa chọn cơ sở y tế uy tín, bác sĩ giàu kinh nghiệm. Sau thủ thuật, người bệnh cũng nên tuân thủ hướng dẫn chăm sóc và báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, nhằm phát hiện và xử lý kịp thời các biến chứng có thể xảy ra.

Ứng dụng ERCP tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn là một bước phát triển mới?

Cùng với hệ thống phòng mổ vô khuẩn một chiều, máy C-arm chụp X-quang di động độ phân giải cao, Bệnh viện Đa khoa quốc tế Nam Sài Gòn đã trang bị hệ thống nội soi mật tụy ngược dòng thế hệ mới nhất và đầy đủ các dụng cụ chuyên dụng để đáp ứng được mọi kỹ thuật can thiệp mật tụy.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn đầu tư về trang thiết bị hiện đại khi thực hiện kỹ thuật ERCP

Bệnh viện cũng có đội ngũ chuyên gia nội soi nhiều kinh nghiệm để thực hiện các trường hợp bệnh khó và phức tạp.

Theo Tiến sĩ Bác sĩ Nguyễn Quốc Vinh – Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn: Kỹ thuật ERCP là một kỹ thuật hiện đại, vô cùng hữu ích trong chẩn đoán các bệnh lý gan mật tụy. Nhiều trường hợp bệnh phức tạp cần sự phối hợp của ERCP với phẫu thuật để mang lại hiệu quả tối ưu cho người bệnh.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn – Thế mạnh trong điều trị Ngoại tiêu hóa theo hướng nội soi, xâm lấn tối thiểu

Hướng đến mục tiêu điều trị tối ưu với can thiệp tối thiểu, Khoa Ngoại Tổng hợp tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn tập trung triển khai các phương pháp phẫu thuật nội soi và can thiệp xâm lấn tối thiểu trong điều trị các bệnh lý ngoại khoa tiêu hóa – gan mật – tụy.

Đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn tự hào sở hữu đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, được đào tạo bài bản trong và ngoài nước, có chuyên môn sâu về phẫu thuật nội soi và thường xuyên cập nhật các kỹ thuật điều trị tiên tiến, đảm bảo tính chính xác, an toàn và hiệu quả trong từng ca can thiệp.

Không chỉ giỏi chuyên môn, đội ngũ bác sĩ còn luôn đặt người bệnh ở vị trí trung tâm trong mọi quyết định điều trị. Với tinh thần phối hợp liên chuyên khoa chặt chẽ, các bác sĩ tại bệnh viện luôn nỗ lực xây dựng phác đồ cá thể hóa, phù hợp với từng tình trạng bệnh, giúp rút ngắn thời gian hồi phục và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.

Sự kết hợp giữa năng lực chuyên môn, sự tận tâm và khả năng ứng dụng công nghệ tiên tiến chính là yếu tố tạo nên khác biệt trong chất lượng điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn.

Trang thiết bị hiện đại

Bệnh viện trang bị hệ thống nội soi thế hệ mới nhất và máy C-arm chụp X-quang di động độ phân giải cao, đảm bảo hình ảnh rõ nét và chính xác. Các thiết bị này hỗ trợ bác sĩ trong việc chẩn đoán và điều trị các bệnh lý đường mật – tụy.

Chăm sóc toàn diện 

Bên cạnh đội ngũ bác sĩ giỏi, bệnh viện đặc biệt chú trọng xây dựng quy trình chăm sóc toàn diện, lấy người bệnh làm trung tâm. Từ khâu tiếp nhận, thăm khám đến điều trị và hậu phẫu, mỗi bước đều được thiết kế bài bản nhằm tối ưu hóa trải nghiệm và tạo sự an tâm cho người bệnh và gia đình.

Cơ sở vật chất hiện đại, không gian sạch sẽ, thoáng đãng cùng hệ thống phòng bệnh tiện nghi cũng góp phần nâng cao chất lượng điều trị và phục hồi. Không chỉ chăm sóc thể chất, đội ngũ nhân viên y tế còn chú trọng hỗ trợ tinh thần, giúp người bệnh cảm thấy an toàn, thoải mái và được tôn trọng trong suốt quá trình điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn.

Nếu bạn đang gặp phải các vấn đề về gan, mật, tuyến tụy và cần tư vấn chuyên sâu về kỹ thuật ERCP, đừng ngần ngại liên hệ với Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn theo Hotline: 1800 6767

Đội ngũ y bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm sẽ tư vấn chi tiết về tình trạng bệnh lý và phương pháp điều trị phù hợp nhất cho từng trường hợp cụ thể. Với ERCP tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn, bạn có thể hoàn toàn yên tâm về chất lượng và hiệu quả điều trị.

Câu hỏi liên quan

1. Nội soi mật tụy ngược dòng có nguy hiểm không?

Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) là một kỹ thuật ít xâm lấn và có tỉ lệ thành công cao. Tuy nhiên cũng có nguy cơ xảy ra những biến chứng với tỉ lệ thấp như chảy máu, viêm tụy, viêm đường mật hay thủng tá tràng. Kỹ thuật này nên được thực hiện tại cơ sở chuyên sâu với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm.

2. Nội soi mật tụy ngược dòng có thể dùng để điều trị những bệnh lý gì?

ERCP là phương pháp có thể giúp:

• Chẩn đoán: ERCP được dùng trong chẩn đoán các bệnh lý mật – tụy như sỏi đường mật, hẹp đường mật, ung thư đường mật, u tụy, các tổn thương đường mật hay tụy…
• Điều trị: Thông qua việc tiếp cận và chụp hình mật tụy để chẩn đoán có thể thực hiện điều trị lấy sỏi mật, sinh thiếu u hay đặt stent đường mật để điều trị tắc mật.

3. Nếu có thai mà làm nội soi mật tụy ngược dòng có sao không?

ERCP sử dụng tia X và thuốc gây mê, có thể ảnh hưởng đến thai nhi, đặc biệt trong 3 tháng đầu khi các cơ quan của bé đang hình thành. 

Lưu ý phụ nữ có thai không thực hiện nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP)

Nguy cơ ảnh hưởng bao gồm: Dị tật bẩm sinh hoặc sảy thai, dù tỷ lệ rất thấp. Người bệnh cần thông báo ngay tình trạng mang thai để bác sĩ đánh giá lợi ích và rủi ro, đồng thời tìm ra giải pháp phù hợp.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn

Số 88, Đường số 8, Khu dân cư Trung Sơn, Xã Bình Hưng, Huyện Bình Chánh, TP. Hồ Chí Minh

Hotline: 1800 6767

info@nih.com.vn

GPĐKKD: 0312088602 cấp ngày 14/12/2012 bởi Sở Kế hoạch và đầu tư TP.HCM. Giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh số 230/BYT-GPHĐ do Bộ Y Tế cấp.