NGÃ TỪ ĐỘ CAO 4 MÉT – NGƯỜI PHỤ NỮ SUY HÔ HẤP, ĐỐI DIỆN NGUY CƠ TỬ VONG

Tác giả: BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ NAM SÀI GÒN
12/06/2025
36

Bệnh viên Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn trên

Tư vấn chuyên môn bài viết

Bác sĩ chuyên khoa Ngoại Lồng ngực.

Đặt lịch hẹn Xem hồ sơ

Người phụ nữ được cấp cứu thành công sau khi gãy hàng loạt xương sườn, tràn máu – tràn khí màng phổi, suy hô hấp nguy kịch do ngã từ độ cao 4 mét.

Tai nạn xảy ra khi chị T. (44 tuổi) trèo lên cây chôm chôm trong vườn để thu hoạch trái cây, không may trượt chân ngã, rơi tự do từ độ cao 4 mét và ngực đập mạnh xuống nền đất cứng. Ngay sau đó, chị T. rơi vào tình trạng khó thở, đau tức ngực dữ dội, được người nhà đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn trong đêm.

Tại khoa Cấp cứu, các bác sĩ nhanh chóng tiến hành đánh giá lâm sàng và chụp X-quang tại giường cho nạn nhân, kết quả cho thấy: Gãy 7 xương sườn trái (từ số 4 đến 10), tràn máu và có máu đông màng phổi trái, tràn khí màng phổi trái.

Theo PGS.TS.BS Vũ Hữu Vĩnh – Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực, đây là tình trạng chấn thương lồng ngực nghiêm trọng, với nhiều xương sườn bị gãy liên tiếp, kèm theo tụ máu và tụ khí chèn ép phổi. Khi nhập cấp cứu, nồng độ Oxy trong máu (SpO₂) của nạn nhân giảm còn 90% – biểu hiện của tình trạng suy hô hấp cấp, nếu không được can thiệp phẫu thuật kịp thời, nạn nhân có thể tử vong bất cứ lúc nào.

Ngay lập tức, các công tác chuẩn bị cứu sống nạn nhân được Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn gấp rút thực hiện. Song song với ekip phẫu thuật chuẩn bị phòng mổ, ekip cấp cứu cũng tiến hành đặt dẫn lưu khoang màng phổi khẩn cấp, nhằm dẫn lưu khí và máu trong khoang màng phổi để cải thiện tình trạng hô hấp cho nạn nhân.

Tại phòng phẫu thuật, PGS.TS.BS Vũ Hữu Vĩnh, BS.CKI Phạm Phú Khang, kết hợp cùng khoa Gây mê hồi sức sau khi tiếp cận vị trí chấn thương, nhận thấy 3 xương sườn 7-8-9 gãy nặng đập hẳn vào khoang màng phổi, gây chảy máu, biến dạng lồng ngực. Vì vậy, các bác sĩ đã tiến hành phục hồi cấu trúc lồng ngực cho nạn nhân với các nẹp Titan cố định loạt 3 xương sườn bị gãy nặng. Sau đó, ekip tiến hành nội soi lồng ngực, lấy 100ml máu đông trong khoang màng phổi trái. Bên cạnh đó, một phần nhu mô phổi dính vào thành ngực cũng được các bác sĩ tách ra khỏi phần xương gãy, cầm máu và rửa sạch khoang phổi.

“Ngay khi tiếp nhận và xác định tình trạng nguy kịch của nạn nhân, chúng tôi đã vận dụng kinh nghiệm của mình để xử lý kịp thời, giữ lại sự sống cho nạn nhân. Một điều may mắn là trong quá trình phẫu thuật, ekip đã phát hiện phần nhu mô phổi dính vào thành ngực, chảy máu tại vị trí gãy xương. Vì vậy, chúng tôi đã xử lý tình huống này một cách rất thận trọng, nếu không phát hiện điều này thì nguy cơ xảy ra biến chứng rách phổi, rò khí và nhiễm trùng phổi của người bệnh là rất cao” – PGS.TS.BS Vũ Hữu Vĩnh chia sẻ.

Sau phẫu thuật, chị T. nhanh chóng ổn định hô hấp, có thể đi đứng – vận động nhẹ nhàng, ăn uống bình thường và xuất viện sau 5 ngày. Tái khám sau 1 tuần, sức khỏe của chị T. ở trạng thái rất tốt, ăn uống ngon miệng, vết mổ lành nhanh, không còn cảm giác khó thở hay đau ngực.

PGS.TS.BS Vũ Hữu Vĩnh chia sẻ: “Chấn thương ngực do té ngã từ trên cao, đặc biệt là các trường hợp đập ngực trực tiếp xuống đất có thể tiềm ẩn nguy cơ tổn thương phổi và lồng ngực nghiêm trọng. Nếu không được can thiệp kịp thời, người bệnh có thể nhanh chóng tử vong do suy hô hấp hoặc đối mặt với biến chứng nhiễm trùng phổi kéo dài.”

Bác sĩ Vĩnh cũng khuyến cáo người dân nên hết sức thận trọng khi trèo cao, đặc biệt ở người trung niên và lớn tuổi – nhóm có nguy cơ cao dễ té ngã do khả năng thăng bằng và phản xạ kém. Khi tai nạn xảy ra, nạn nhân với các biểu hiện đau ngực dữ dội, khó thở cần được đưa đến cơ sở y tế có chuyên khoa Ngoại Lồng ngực càng sớm càng tốt để được xử trí đúng cách, đảm bảo không xảy ra các hệ lụy ảnh hưởng đến sức khỏe sau này.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn