HÀNH TRÌNH THOÁT “CỬA TỬ” CỦA NGƯỜI ĐÀN ÔNG BỊ XẸP PHỔI DO NGƯNG THỞ KHI NGỦ

Suốt 5 năm, anh H.S (36 tuổi, Ngoại quốc) và gia đình đã quen với tiếng ngáy lớn, những đợt tỉnh giấc vì “hụt hơi”, trằn trọc hàng giờ mỗi đêm. Nhưng anh không ngờ rằng, tình trạng này lại có thể đẩy mình vào nguy kịch, suýt đánh đổi bằng tính mạng.

Nguy cơ tử vong đằng sau tiếng ngáy ngủ tưởng chừng vô hại

Gần đây, các cơn ngưng thở khi ngủ của anh H.S xuất hiện dày hơn, khiến anh thường xuyên mệt mỏi, khó thở ngay cả ban ngày. Khoảng 15 ngày trước nhập viện, cơ thể anh bắt đầu phù nề, tím tái – những dấu hiệu nguy hiểm cảnh báo hô hấp và tuần hoàn đang bị quá tải nghiêm trọng.

Lo ngại tiền sử bệnh nền tăng huyết áp, béo phì và rối loạn mỡ máu, gia đình nhanh chóng đưa anh sang Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn với hy vọng tìm được hướng can thiệp kịp thời ngay khi được biết nhiều trường hợp tương tự đã được điều trị thành công tại đây.

Ngay khi nhập viện, anh H.S khó thở, lơ mơ và toàn thân phù nề, nồng độ oxy trong máu tụt xuống mức nguy hiểm (SpO₂ < 85%). Anh được chuyển khẩn cấp vào khoa Hồi sức tích cực – Cấp cứu (ICU) để điều trị.

Hai ngày sau, phim chụp MSCT ghi nhận tình trạng xẹp phổi, đồng thời chức năng hô hấp chưa cải thiện – SpO₂ chỉ ở mức 92 – 94%, vẫn trong ngưỡng cảnh báo thiếu oxy. Trước nguy cơ suy hô hấp tiến triển, các bác sĩ khoa ICU quyết định đặt ống nội khí quản và thở máy để duy trì hô hấp cho người bệnh.

“Tôi thực sự lo sợ cho chồng mình, không nghĩ rằng những lần thức giấc giữa đêm lại khiến anh rơi vào nguy kịch như vậy. Nhưng điều giúp chúng tôi bình tĩnh hơn chính là sự tận tình và hướng dẫn rõ ràng từ đội ngũ bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn,” vợ của anh H. chia sẻ.

Vợ của a H.S cho biết, chị cảm thấy cực kỳ lo lắng khi biết chồng mình cần phải điều trị tích cực. 

Phát hiện nguyên nhân khiến người đàn ông liên tục đối mặt nguy cơ suy hô hấp

Sau nhiều ngày điều trị tích cực, phổi và chức năng hô hấp của anh H.S dần cải thiện. Tuy nhiên, theo ThS.BS.CKII Lê Nhật Vinh – Phụ trách Khoa Liên chuyên khoa, nguy cơ tái suy hô hấp của anh vẫn hiện hữu nếu không xử lý đúng căn nguyên bệnh: Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) mức độ nặng.

Kết quả nội soi Tai Mũi Họng cho thấy đường thở sau họng của anh bị chèn ép nghiêm trọng bởi amidan quá phát hai bên, màn hầu – lưỡi gà sa thấp, gây hẹp nặng khoang họng. Đáng báo động, đo đa ký giấc ngủ ghi nhận: Chỉ số ngưng thở AHI lên tới 104 lần/giờ – mức cực kỳ nguy hiểm, kèm theo những thời điểm SpO2 trong ngủ tụt xuống chỉ còn 51%, đủ để gây tổn thương nghiêm trọng lên não và tim nếu kéo dài.

Sau khi được tư vấn đầy đủ, gia đình anh quyết định lựa chọn phẫu thuật – giải pháp tối ưu giúp người bệnh thoát khỏi những cơn ngưng thở nguy hiểm đã đeo bám suốt nhiều năm.

Tuy nhiên, anh H.S có nhiều bệnh nền phức tạp như béo phì, rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp – những yếu tố làm tăng nguy cơ khó kiểm soát đường thở khi gây mê, dễ chảy máu, phù nề và biến chứng hô hấp (thuyên tắc phổi do huyết khối) sau mổ. Vì vậy, ekip Tai Mũi Họng phối hợp cùng với ekip Gây mê hồi sức xây dựng chiến lược điều trị sát sao, đánh giá chi tiết các nguy cơ, đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh.

Ca mổ “3 trong 1” giải phóng đường thở

Sau hơn một tuần điều trị ổn định tại bệnh viện, anh H.S bước vào ca phẫu thuật chỉnh hình đường thở trên – bước điều trị quyết định giúp anh thoát khỏi tình trạng ngưng thở khi ngủ mức độ nặng. Ca mổ do ThS.BS.CKII Lê Nhật Vinh trực tiếp thực hiện, với sự phối hợp chặt chẽ của ê-kíp Gây mê hồi sức.

Trong phẫu thuật, ekip sử dụng công nghệ Coblator – thiết bị cắt mô bằng sóng plasma nhiệt thấp giúp giảm chảy máu và hạn chế tổn thương. Hai amidan quá phát và phần mô lưỡi gà phì đại được loại bỏ chính xác. Sau đó, màn hầu – lưỡi gà được chỉnh hình và vùng đáy lưỡi được thu gọn dưới nội soi để mở rộng tối đa khoang họng, giải quyết điểm tắc nghẽn gây ngưng thở kéo dài.

ThS.BS.CKII Lê Nhật Vinh cùng ekip trong ca phẫu thuật cho anh H.S

Theo bác sĩ Vinh, việc điều trị thành công cho anh H.S là kết quả của sự phối hợp đa chuyên khoa, từ Hồi sức tích cực – Cấp cứu, Chẩn đoán hình ảnh, Thăm dò giấc ngủ đến Phẫu thuật và theo dõi hậu phẫu, nhằm kiểm soát chặt chẽ nguy cơ biến chứng ở những ca bệnh phức tạp.

Sau phẫu thuật, đường thở của anh H.S được mở rộng thông thoáng, khắc phục hoàn toàn tình trạng tắc nghẽn không khí. Người bệnh được chuyển sang Khoa Nội Tổng hợp để tiếp tục theo dõi chức năng phổi, kiểm soát huyết áp, hô hấp và đánh giá cải thiện sau can thiệp ngoại khoa.

Chia sẻ về ca bệnh, Giám đốc chuyên môn, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn – ThS.BS.CKII Nguyễn Trương Khương cho biết, Tai Mũi Họng là một trong những chuyên khoa mũi nhọn được bệnh viện tập trung đầu tư bài bản về nhân lực và cơ sở vật chất. Việc phối hợp chặt chẽ giữa Tai Mũi Họng với Hồi sức tích cực – Cấp cứu và Gây mê hồi sức, trên nền tảng hệ thống phòng mổ và hồi sức hiện đại, là yếu tố quan trọng giúp bảo đảm an toàn cho người bệnh trong những ca điều trị phức tạp.

5 ngày sau mổ, anh đã có thể ăn thức ăn mềm lỏng, ngủ sâu hơn, không còn ngáy hay xuất hiện ngưng thở. “Tôi thấy mình như trở thành một người khác, hít thở dễ dàng hơn, ngủ yên hơn, ăn ngon miệng hơn,” anh vui mừng nói. Trải qua một tuần theo dõi, anh được xuất viện về nước trong niềm vui vỡ òa của gia đình.

Sau hơn nửa tháng điều trị tích cực tại Việt Nam, anh H.S đạt mức sức khỏe ổn định, có thể cùng gia đình trở về nước.

Đừng xem nhẹ tình trạng ngủ ngáy, hụt hơi – khó thở vào ban đêm

Dịp Tết, thói quen thức khuya, ăn uống nhiều chất béo và sử dụng rượu bia có thể khiến các triệu chứng ngưng thở khi ngủ diễn tiến nặng hơn. Những yếu tố này làm đường thở dễ phù nề, gia tăng nguy cơ thiếu oxy trong lúc ngủ, đặc biệt ở người béo phì, tăng huyết áp hoặc có bệnh tim mạch.

Theo ThS.BS.CKII Lê Nhật Vinh, ngáy và ngưng thở khi ngủ không chỉ gây phiền toái, mà còn tiềm ẩn nhiều nguy cơ suy hô hấp, rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim lẫn đột quỵ não trong lúc ngủ.

Nếu được chẩn đoán ở giai đoạn nhẹ, người bệnh có thể điều trị bằng các phương pháp bảo tồn như thay đổi lối sống (tập thể dục, giảm cân, ngưng sử dụng rượu bia – chất kích thích, nằm nghiêng khi ngủ) hoặc sử dụng máy thở áp lực dương CPAP (thiết bị hỗ trợ mở rộng đường thở khi ngủ). Tuy nhiên, nhiều người chỉ đến bệnh viện khi bệnh đã ở giai đoạn nặng – lúc này phẫu thuật chỉnh hình đường hô hấp trên, đồng thời chỉ định có hoặc không kết hợp dùng máy thở áp lực dương sau mổ – là phương pháp được bác sĩ chuyên khoa cân nhắc để điều trị.

Bác sĩ Vinh khuyến nghị những người ngủ ngáy to, thở khò khè khi ngủ, buồn ngủ ban ngày, thường xuyên hụt hơi, giật mình giữa đêm nên đi tầm soát sớm để tránh biến chứng nguy hiểm.