អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកើតជំងឺអុតស្វាយមានគ្រោះថ្នាក់ដែរឬទេ?

ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកើតជំងឺអុតស្វាយក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូង ទារកនិងមានហានិភ័យពិការភាពពីកំណើត ងាយរលូតកូន ឬរោគសញ្ញានៃជំងឺ varicella ពីកំណើតដែលគួរឱ្យខ្លាចបំផុត។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យ National Hospital of Dermatology and Venereology ជំងឺអុតស្វាយគឺជាជំងឺឆ្លងដែលឆ្លងតាមផ្លូវដង្ហើម ឬការប៉ះពាល់ផ្ទាល់ដែលបង្កឡើងដោយមេរោគ Varicella zoster ដែលជាទូទៅត្រូវបានរកឃើញចំពោះកុមារ។ ជាពិសេស ការឆ្លងជំងឺអុតស្វាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មានហានិភ័យនៃការបង្ករឱ្យទារកលូតលាស់មិនធម្មតា ជាពិសេសនៅ 20 សប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។

ជំងឺអុតស្វាយមានដំបៅស្បែកដែលចាប់ផ្តើមដោយកន្ទួលក្រហម papules ដែលប្រែទៅជាពងបែកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ពងបែកមានទំហំតូចប្រហែល ២-៣mm រាក់ និងប៉ោងនៅកណ្តាល។ ពងបែកឆាប់ប្រែជាដុំពកហើយក្រឡាប់។ ស្នាមរបួសច្រើនតែលេចឡើងដំបូងលើមុខ និងក្បាល បន្ទាប់មករាលដាលដល់រាងកាយ និងអវយវៈ។

ជំងឺអុតស្វាយចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះច្រើនតែធ្ងន់ធ្ងរជាងស្ត្រីមិនមានផ្ទៃពោះ។ ផលវិបាករួមមានៈ រលាកស្រោមខួរ រលាកខួរក្បាល រលាកសួត រលាកក្រពេញប្រូស្តាត រលាកសាច់ដុំបេះដូង ជំងឺភ្នែក ការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ និងសូម្បីតែការស្លាប់។

ជំងឺរលាកសួតមកពីជំងឺអុតស្វាយគឺជាផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃការមានផ្ទៃពោះដែលកើតឡើងក្នុង 10-20% នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 1 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការលេចចេញកន្ទួល។

ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា 0.4% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺអុតស្វាយមុនសប្តាហ៍ទី 12 នៃការមានផ្ទៃពោះ ផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានរោគសញ្ញា varicella ពីកំណើត ហានិភ័យកើនឡើងដល់ប្រហែល 2% ប្រសិនបើវាកើតឡើងនៅចន្លោះសប្តាហ៍ទី 13 និងទី 20 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការបង្ហាញទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺ varicella ពីកំណើតគឺពងបែកដែលផ្ទុះឡើង និងបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមនៅលើស្បែក។ ភាពមិនធម្មតាផ្សេងទៀតដែលអាចកើតមានគឺ៖

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធប្រសាទដូចជា៖ ការអភិវឌ្ឍបញ្ញយឺត ក្បាលតូច ខួរក្បាលមានទឹកច្រើន ជំងឺស្រេង និងរោគសញ្ញា Horner។
• ភាពមិនធម្មតានៃភ្នែកដូចជា៖ សរសៃប្រសាទអុបទិក ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ការរលាកបន្ទះបន្ទូលភ្នែក ភ្នែកមានទំហំតូចខុសធម្មតា ភ្នែករំញោចរំកិលមិនឈប់។
• ភាពមិនធម្មតានៃអវយវៈស្វិតឬពិការ
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ៖ ការច្រាលក្រពះពោះវៀន ស្ទះពោះវៀន។ល។

ប្រសិនបើម្តាយមានផ្ទៃពោះមានជំងឺអុតស្វាយក្នុងរយៈពេល 5 ថ្ងៃមុនពេលសំរាលកូន និង 2 ថ្ងៃក្រោយពេលសម្រាលកូន ទារកទើបនឹងកើតងាយនឹងឆ្លងជំងឺអុតស្វាយ ឬជំងឺអុតស្វាយក្នុងទារកទើបនឹងកើត ដោយសារតែម្តាយមិនមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កើតអង្គបដិប្រាណដើម្បីបញ្ជូនទៅកាន់ទារកមុនពេលកើត។ អត្រាមរណៈរបស់ទារកនៅពេលនេះគឺរហូតដល់ 25-30% នៃករណីឆ្លង។

ប្រសិនបើម្តាយមានផ្ទៃពោះកើតជំងឺអុតស្វាយក្នុងត្រីមាសទី 2 ជាពិសេសសប្តាហ៍ទី 13-20 នៃការមានផ្ទៃពោះ ហានិភ័យនៃទារកដែលមានជម្ងឺអុតស្វាយពីកំណើតគឺ 2% ។ ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាជំងឺអុតស្វាយពីកំណើត រហូតដល់ទៅ 30% ស្លាប់ក្នុងខែដំបូងនៃជីវិត និង 15% នៃហានិភ័យការវិវត្តទៅជាជំងឺ Zona ក្នុងរយៈពេល 4 ឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។

ប្រសិនបើម្តាយមានផ្ទៃពោះមានជំងឺអុតស្វាយក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ (សប្តាហ៍ទី 8-12) ហានិភ័យនៃទារកដែលមានជំងឺអុតស្វាយពីកំណើតគឺ 0.4% ។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកើតជំងឺអុតស្វាយមានគ្រោះថ្នាក់ដែរឬទេ?

ដើម្បីការពារស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកុំឱ្យកើតជំងឺអុតស្វាយក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ អ្នកជំនាញព្រមានថា ស្ត្រីក្នុងវ័យសម្រាល មុននឹងរៀបការ ឬមានផ្ទៃពោះ គួរតែរៀបចំខ្លួនដើម្បីការពារជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ទារកដោយការចាក់វ៉ាក់សាំង រួមទាំងជំងឺពីរដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់គឺជំងឺ rubella និងជំងឺអុតស្វាយ។ ប្រសិនបើមានផ្ទៃពោះ មិនត្រូវបានណែនាំអោយចាក់វ៉ាក់សាំងទាំងពីរនេះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទទួលថ្នាំបង្ការ និងមានផ្ទៃពោះ ជាពិសេសក្នុងរយៈពេល 12 សប្តាហ៍ដំបូង៖ ធានាអនាម័យ (ជាពិសេសការលាងដៃ) ជៀសវាងកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន (ជាពិសេសក្នុងអំឡុងខែមានរោគរាតត្បាត ចាប់ពីខែធ្នូ ដល់ខែមិថុនា ជារៀងរាល់ឆ្នាំ) ពាក់ម៉ាសពេលចេញទៅក្រៅ ជៀសវាងកន្លែងដែលសង្ស័យថាមានជំងឺឆ្លង ឬមានមនុស្សឈឺ។

មិនត្រឹមតែស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែមនុស្សពេញវ័យក៏ត្រូវទទួលបានការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺអុតស្វាយ ដើម្បីចៀសវាងការឆ្លងដល់កុមារតូចៗ និងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលរស់នៅជុំវិញខ្លួន។