ជំងឺឬសដូងបាត – រោគសញ្ញា ផលវិបាក និងការការពារ

ទោះបីជាបានព្យាបាលជំងឺឬសដូងបាតដោយវិធីវះកាត់រួចហើយក៏ដោយ ក៏ជំងឺនេះនៅតែអាចកើតឡើងម្តងទៀត ហើយអាចបណ្តាលឲ្យមានបញ្ហាស្មុគស្មាញ។ ដូច្នេះ ការរកឃើញជំងឺឬសដូងបាត ឲ្យបានមុន និងការព្យាបាលឲ្យទាន់ពេលវេលាជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

ជំងឺឬសដូងបាត?

ជំងឺឬសដូងបាត  គឺជាបញ្ហាដែលជួបញឹកញាប់បំផុតនៅផ្លូវបន្ទោរបង់ ជំងឺនេះកើតឡើងនៅពេលសរសៃវ៉ែនហើមប៉ោងនៅខាងក្នុងរន្ធគូថ និងក្នុងរន្ធគូថខាងក្រោមជាងធម្មតា បង្កើតជាដុំឬសដូងបាត។  ជាធម្មតា សសៃឈាមទាំងនេះត្រូវបានថែរក្សា និងចងជាប់ដោយសាច់ដុំឬជាតិភ្ជាប់ ប៉ុន្តែបើកន្លងផុតវ័យ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីអាយុ 20 ឆ្នាំ ជាលិកាទាំងនេះអាចចុះខ្សោយ ដែលបណ្តាលឱ្យសរសៃវ៉ែនស្រក និងលេចចេញ។

ជំងឺឬសដូងបាត– បញ្ហាដែលជួបញឹកញាប់បំផុតនៅផ្លូវបន្ទោរបង់

កត្តាដូចជា ប្រឹងខ្លាំងពេលបន្ទោរបង់ អង្គុយយូរ ស្រ្តីពពោះ ធាត់​ ឬការទទួលអាហារដែលមានជាតិសរសៃតិច អាចធ្វើឲ្យជំងឺនេះធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ បច្ចុប្បន្ននេះ មូលហេតុចម្បងដែលបណ្តាលឲ្យមានជំងឺឬសដូងបាត នៅតែមិនទាន់បានកំណត់យ៉ាងច្បាស់លាស់។

ការបែងចែកប្រភេទជំងឺឬសដូងបាត

ផ្អែកលើទីតាំងកើតឡើង ជំងឺឬសដូងបាតត្រូវបានបែងចែកជា ៣ ប្រភេទសំខាន់ៗដូចខាងក្រោម៖

• ឬសដូងបាតខាងក្នុង៖ ឬសដូងបាតខាងក្នុងកើតឡើងដោយសារ ការរីកធំនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៅផ្នែកសាច់ដុំខ្ចីលាមក។
  នៅដំណាក់កាលដំបូង ដុំឬសដូងបាតនៅតូចស្ថិតនៅក្នុងរន្ធគូថ មិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ។ ប៉ុន្តែ ពេលវេលាកន្លងផុត ទំហំឬសដូងបាតនឹងធំឡើងបន្តិចម្តងៗ និងសាច់ដុំជួយគាំទ្រទាំងនោះនឹងកាន់តែខ្សោយ។ នៅពេលនោះ ឬសដូងបាតនឹងត្រូវរុញចុះក្រោម ហើយអាចនឹងលេចចេញមកក្រៅ ផងដែរ។

យោងតាមកម្រិតនៃការលេចចេញតិចឬច្រើន ឬសដូងបាតខាងក្នុងត្រូវបានបែងចែកជា ៤ កម្រិត៖

ឬសដូងបាតខាងក្នុងកម្រិតទី១៖
ជំងឺឬសដូងបាតនៅដំណាក់កាលដំបូងមិនបង្កឲ្យមានការឈឺចាប់ឡើយ។ តែនៅពេលបន្ទោរបង់ អាចមានការកកិត

ស្បែកដែលនាំឲ្យមានការហូរឈាមបន្តិច។

ឬសដូងបាតខាងក្នុង កម្រិតទី២៖
ដុំឬសដូងបាតចាប់ផ្តើមបង្ហាញសញ្ញាដូចជាការរុញចុះ ប៉ុន្តែមិនច្បាស់ណាស់ (ដុំឬសដូងបាតងនៅមាត់បំពង់រន្ធគូថ)។ វាអាចលេចចេញខ្លះៗនៅពេលដែលយើងប្រឹងទៅបង្គន់​​ ហើយអាចដកថយដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានអន្តរាគមន៍។

ឬសដូងបាតខាងក្នុង កម្រិតទី៣៖
ដុំឬសដូងបាតមានទំហំធំឡើង រឹងជាងមុន ផ្ទៃក្រាស់ មើលទៅរលោងនិងមានពណ៌ក្រហមចាស់។ នៅកម្រិតនេះ វាមាននិន្នាការបញ្ចេញចេញខាងក្រៅពេលបន្ទោរបង់ ប្រើកម្លាំងខ្លាំងៗ ឬពេលក្អក ហើយមិនអាចវិលចូលវិញដោយខ្លូនឯង ដោយប្រើដៃដើម្បីរុញវាចូលវិញ។

ឬសដូងបាតខាងក្នុង កម្រិតទី៤៖
ដុំឬសដូងបាតរីកធំ និងលេចចេញខាងក្រៅទាំងមូល មិនអាចរុញចូលវិញបានទេ ទោះបីជាថែប្រើដៃរុញក៏ដោយ។

យោងតាមកម្រិតនៃការលេចចេញតិចឬច្រើន ឬសដូងបាតខាងក្នុងត្រូវបានបែងចែកជា ៤ កម្រិត៖

• ឬសដូងបាតខាងក្រៅ៖ ឬសដូងបាតខាងក្រៅកើតឡើងដោយសារ ការរីកធំនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៅផ្នែកសាច់ដុំខ្ចីលាមកដែលស្ថិតនៅក្រោមស្បែកជុំវិញរន្ធគូថ។

សញ្ញាដឹងថាអាចកំពុងមានជំងឺឬសដូងបាត

• ឬសដូងបាតបញ្ចូលគ្នា៖
  ឬសដូងបាតបញ្ចូលគ្នា កើតឡើងនៅពេលមានការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងឬសដូងបាតខាងក្នុង និងឬសដូងបាតខាងក្រៅ។ នេះជាធម្មតាបណ្តាលមកពីសរសៃចង Parks ជាសសៃចងមានសម្ថភាពក្នុងការភ្ជាប់ឬសដយងបាតខាងក្នុងនិងឬសដួងបាតខាងក្រៅដែលមមិនលារបញ្ចូលគ្នា​ ហើយមានការចុះខ្សោយនិងបាត់បង់សម្ថភាពបត់បែន។​ នៅពេលដែលសសៃចងParks​បាត់បង់សម្ថភាពចងមិនមានកម្លាំងទាញភ្ជាប់ឬសដួងបាតដូចមុនបណ្តាលឲ្យកើតមានសភាពឬសដូងបាតបញ្ចូលគ្នា។

កត្តាហានិភ័យបង្កឬសដូងបាត៖

• របៀបបរិភោគអាហារមិនសមរម្យ
• បរិភោគជាតិសរសៃតិច៖ ការខ្វះជាតិសរសៃនាំឲ្យអាហាររឹងខ្លាំងពេក បណ្តាលឱ្យទល់លាមក និងបង្កើនសម្ពាធកើនឡើងលើសរសៃឬសដូងបាត។

• ញ៉ាំអាហារហឹរច្រើនឬក្រៅខ្លាំង៖ ធ្វើឱ្យរលាកភ្នាសរំអិលនៃរន្ធគូថ និងបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។

• ផឹកទឹកតិច៖ នៅពេលរាងកាយខ្វះទឹក បណ្តាលឱ្យទល់លាមក និងបង្កើនសម្ពាធកើនឡើងលើសរសៃឬសដូងបាត។

• របៀបរស់នៅខ្វះចលនារាងកាយ

• អង្គុយយូរ៖ ការអង្គុយយូរពេកជាពិសេសនៅកន្លែងធ្វើ បង្កើនសម្ពាធកើនឡើងលើសរសៃឬសដូងបាត។
• ខ្វះចលនា៖ ការខ្វះការហាត់ប្រាណ ឬចលនារូបកាយធ្វើឲ្យប្រព័ន្ធរំលាយអាហារមិនដំណើរការល្អ បង្កឲ្យកើតអាហាររឹង និងបង្កភាពអាសន្ននៃជំងឺឬសដូងបាត។

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺឬសដូងបាត

•  ធាត់
• បង្កើនសំពាធក្នុងពោះ៖ ភាពធាត់ធ្វើឲ្យមានសំពាធកើនឡើងលើសសៃឈាម ណ្តាលឱ្យសរសៃ varicose

ខ្លាំង និងកើតជំងឺឬសដូងបាត។

• ជំងឺមេតាប៉ូលីស៖ ភាពធាត់ភាគច្រើនជាប់ទាក់ទងនឹងបញ្ហាពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធរំលាយសារធាតុ បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺផ្សេងៗ រួមមានជំងឺឬសដូងបាតផងដែរ។
•  ការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន

សំពាធក្នុងពោះកើនឡើង៖ ការលូតលាស់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃបង្កើនសំពាធលើសសៃឈាមនៅតំបន់អាងត្រគាក

បណ្តាលឲ្យសសៃឈាមបណ្តុះបណ្តាលឬសដូងបាត។

ការរុញច្រានអំឡុងពេលសម្រាលកូន៖ ការរុញច្រានខ្លាំងអំឡុងពេលសម្រាលកូន ក៏ជាកត្តាហានិភ័យនៃការបង្កឬសដូងបាតផងដែរ។

• កត្តាផ្សេងៗ

• រាគរ៉ាំរ៉ៃ៖ បណ្តាលឱ្យរលាកនៃ mucosa រន្ធគូថ និងបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។

• ពិសារគ្រឿងស្រវឹង៖ បង្កើនសំពាធលើសសៃវ៉ែនឈាមខាងក្នុង និងកើតជំងឺឬសដូងបាត។

ជំងឺផ្សេងៗ៖ ជំងឺដូចជា ក្រិនថ្លើម ខ្សោយបេះដូង ក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺឬសដូងបាតផងដែរ។

• លក្ខណៈការងារ៖ មនុស្សដែលធ្វើការធ្ងន់ខ្លាំងជាញឹកញាប់ ដូចជា សកម្មភាពលីសែងធ្ងន់ៗ អ្នកលេងកីឡាលើកទម្ងន់… រឺមនុស្សដែលតែងតែឈរយូរ អង្គុយយូរ ដូចជា លេខា​ កម្មករកាត់ដេរ បុគ្គលិកលក់ជាដើម។

• ដុំសាច់មិនធម្មតាដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោមឆ្អឹងអាងត្រគាក៖ រួមមានដុំសាច់ពោះវៀនធំ ដុំសាច់ស្បូន។

រោគសញ្ញានៃជំងឺឬសដួងបាត៖

• រោគសញ្ញានៃជំងឺឬសដូងបាតអាចខុសគ្នាទៅតាមប្រភេទនិងកម្រិតនៃជំងឺ។ សម្រាប់ឬសដូងបាតខាងក្នុង ទូទៅមិនបង្កការឈឺចាប់ទេ ប៉ុន្តែអាចមានឈាមហូរពេលបន្ទោរបង់ និងមានអារម្មណ៍តឹងនៅក្នុងរន្ធគូថ នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើន ឬសដូងបាតអាចរាលដាលចេញពីរន្ធគូថ។ ចំណែកឬសដូងបាតខាងក្រៅ វាតែងតែបង្កឲ្យមានការឈឺ រមាស់ រឺហើម និងអាចមើលឃើញឬសដូងបាតនៅស្បែកជុំវិញរន្ធគូថ។

ទាំងពីរប្រភេទនេះអាចបង្កអារម្មណ៍មិនស្រួល ធ្វើឲ្យរំខានដល់គុណភាពជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។

រោគសញ្ញាដែលអាចស្គាល់ជំងឺឬសដួងបាតមានដូចជា៖

• ចេញឈាមពេលចូលបង្គន់៖ គឺជារោគសញ្ញាដែលជួបញឹកញាប់បំផុត ហើយជាមូលហេតុធ្វើអោយអ្នកជំងឺទៅពិនិត្យ។ ឈាមភាគច្រើនមានពណ៌ក្រហមស្រស់ ស្រក់តិចតួច ឬហូរឈាមចេញច្រើន “ចាក់ឈាមមាន់”។

• ឬសដូងបាតលៀនចេញក្រៅពេលចូលបង្គន់ ដើរយូរ ឬអង្គុយចង្ហោងយូរ។ ដំបូងឬសដូងបាតអាចបិទខ្លួនវិញបាន ប៉ុន្តែនៅពេលក្រោយត្រូវប្រើដៃជួយបិទឬរុញចូល ហើយចុងក្រោយឬសដូងបាតនឹងចេញក្រៅជាញឹកញាប់។
• ការរមាស់ ឬមានអារម្មណ៍រលាកនៅតំបន់រុន្ធកូថ៖ ជាធម្មតាបណ្ដាលមកពីទឹករំអិលដែលបង្ហូរចេញmucosa រន្ធគូថ។
• ឈឺចាប់ឬមិនស្រួល៖​ ការឈឺចាប់អាចមានចាប់ពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរដោយសារជំងឺស្ទះសរសៃឈាមឬសដូងបាត (កំណកឈាមលេចឡើងនៅខាងក្នុងឬសដូងបាត) ជំងឺសាច់លៀនចេញមកក្រៅ បណ្តាលឱ្យហើមឬសដូងបា​តជួនកាលការហើមធំណាស់ ដែលវាមិនអាចរុញបានការប្រេះរន្ធគូថធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពេលបន្ទោរបង់។

ផលវិបាកនៃជំងឺឬសដូងបាត

ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺឬសដូងបាត៖

• ការហូរឈាមខ្លាំងនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង៖

មូលហេតុ៖ ជំងឺឬសដូងបាតរងផលប៉ះពាល់អំឡុងពេលបន្ទោរបង់ ធ្វើឱ្យមានការហូរឈាមញឹកញាប់ ដែលអាចនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ ឬការថយចុះនៃសន្ទស្សន៍កោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងឈាម។

រោគសញ្ញា៖ ឈាមក្រហមខ្លាំងភ្ជាប់លើក្រដាសជូត ឈាមចាប់លាមក ឈាមបាញ់ចេញជាច្រក។

ផលវិបាក៖ ភាពស្លេកស្លាំង អស់កម្លាំង វិលមុខ ហើយអាចឈានទៅដល់ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ។

• ការឆ្លងមេរោគ

មូលហេតុ៖ បាក់តេរីចូលទៅក្នុងមុខរបួសចំហរលើឬសដូងបាត បណ្តាលឱ្យរលាក អាចជាជំងឺរលាកស្បែកជុំវិញរន្ធគូថ។

រោគសញ្ញា៖ ឈឺរន្ធគូថ ហើម ក្តៅខ្លួន ហូរខ្ទុះ។

ផល​វិបាក៖ ការ​ឆ្លង​មេរោគ​អាច​រីក​រាល​ដាល​បណ្តាល​ឱ្យ​កើត​អាប់ស​តាម​រន្ធ​គូថ និង​សូម្បី​តែ​ការឆ្លងមេរោគឈាម។

• ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមឬសដូងបាត៖​

មូលហេតុ៖ កំណកឈាមបង្កើតជាឬសដូងបាត ស្ទះសរសៃឈាម។ កត្តាដូចជាការតឹងណែន ការលើកទម្ងន់ធ្ងន់ ការមានផ្ទៃពោះ ឬការអង្គុយយូរ បង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម និងស្ទះឬសដូងបាត។

រោគសញ្ញា៖ ជំងឺឬសដូងបាតហើម ឈឺខ្លាំង និងប្រែពណ៌ស្វាយ។

ផលវិបាក៖ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលទេ ជំងឺឬសដូងបាតអាចក្លាយទៅជាជ្រុះសាច់

ជំងឺឬសដូងបាតអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាច្រើន។

• ឬសដួងបាតចេញក្រៅនិងស្ទះ

មូលហេតុ៖ ឬសដូងបាតរីកលៀនចេញក្រៅ ហើយមិនអាចដកវិញដោយខ្លួនឯងបាន ចបណ្តាលឱ្យស្ទះសរសៃឈាម។

រោគសញ្ញា៖ ឈឺខ្លាំង ធំ ក្រហម ហើម ឬសដូងបាតដែលមិនអាចរុញដោយដៃ ពិបាកដើរ។ ជួនកាលមានចំណុចខ្មៅនៅក្នុងឬសដូងបាតដែលរីកធំ ដែលជាសញ្ញានៃជំងឺជ្រុះសាច់។

ផលវិបាក៖ ជំងឺឬសដូងបាតអាចស្ទះជ្រុះសាច់ និងបង្កជាជំងឺឆ្លងមេរោគ។

• ឬសដួងបាតរលាកខ្លាំងឬជ្រុសសាច់

មូលហេតុ៖ ដោយសារតែការស្ទះសរសៃឈាម ការឆ្លងមេរោគ ឬរបួស។

រោគសញ្ញា៖ ជំងឺឬសដូងបាតប្រែជាខ្មៅ ដោយសារជាលិកាមិនអាចជាសះស្បើយ និងបង្កើតឡើងវិញបាន ប៉ុន្តែវានឹងងាប់បន្តិចម្តងៗ និងមានក្លិនស្អុយ។

ផលវិបាក៖ បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ អាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

• មហារីករន្ធគូថ (កម្រ)

មូលហេតុ៖ ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅតំបន់រន្ធគូថអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។

រោគសញ្ញា៖ ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់បន្ទោរបង់ លាមកមានឈាម ស្រកទម្ងន់ដែលមិនដឹងមុលហេតុ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឬសដូងបាត

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឬសដូងបាត វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការពិនិត្យរន្ធគូថ សុងរន្ធគូថ និងអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមមួយចំនួន ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាមជាដើម។ ដោយហេតុនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវប្រភេទជំងឺឬសដូងបាត ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងផ្តល់របបព្យាបាលសមស្រប។

ការពិនិត្យផ្លូវបន្ទោបង់

នេះ​ជា​ដំណាក់កាល​ពិនិត្យ​ចាំបាច់​នៅពេល​ពិនិត្យ​រន្ធ​គូថ​ទូទៅ និង​ឬសដូងបាត​ជាពិសេស​ គោលបំណងនៃការពិនិត្យរន្ធគូថគឺមិនត្រឹមតែដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឬសដូងបាតប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ដើម្បីកុំឱ្យខកខានជំងឺផ្សេងទៀតដែលឬសដូងបាតគ្រាន់តែជារោគសញ្ញា (មហារីករន្ធគូថ) និងដើម្បីវាយតម្លៃបឋមនៃសម្ថភាពដុំសាច់ដំបន់នោះផង។

អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានឱ្យដោះសម្លៀកបំពាក់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេចេញពីចង្កេះចុះក្រោម ហើយស្លៀកពាក់បំពាក់ដែលផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពាក់ស្រោមដៃ លាបទឹករំអិល និងបញ្ចូលម្រាមដៃទៅក្នុងរន្ធគូថ ដើម្បីពិនិត្យ និងកត់សម្គាល់ការប្រែប្រួលមិនធម្មតាណាមួយនៅក្នុងរន្ធគូថ។

ការធ្វើតេស្តឈាម

គោលបំណង៖ ដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃភាពស្លេកស្លាំងដោយសារការបាត់បង់ឈាមច្រើនពេកតាមរន្ធគូថ។

លទ្ធផល៖​នៃ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ឈាម​នឹង​ផ្តល់​ព័ត៌មាន​ដល់​វេជ្ជបណ្ឌិត​ដើម្បី​រក​ឃើញ​វត្តមាន​ឬសដូងបាត។ លើសពីនេះទៀត ប្រសិនបើចំនួនកោសិកាឈាមសក្នុងឈាមកើនឡើង វាក៏ព្រមានពីការឆ្លងមេរោគតាមរន្ធគូថផងដែរ – ផលវិបាកដែលអាចកើតមានយ៉ាងងាយស្រួលនៅពេលមានជំងឺឬសដូងបាត។

វិធីសាស្រ្តថតពេលបន្ទោរបង់ឬវិដេអូ (Video-proctoscope)

ពីមុន ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកជាចម្បងលើសេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់អ្នកជំងឺ ដើម្បីបែងចែកកម្រិតនៃការរីកនៃឬសដូងបាតខាងក្នុង។ បច្ចុប្បន្ននេះ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍នៃបច្ចេកវិទ្យា កាមេរ៉ាវីដេអូដែលដាក់ក្នុងបង្គន់ គឺជាវិធីសាស្រ្តទំនើបមួយ ដើម្បីជួយកត់ត្រាចលនាឬសដួងបាតរបស់អ្នកជំងឺ ដោយហេតុនេះអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវកម្រិតនៃការរីកនៃឬសដូងបាតខាងក្នុង និងជំងឺផ្សេងៗជាច្រើនទៀត។

វិធីសាស្រ្តថតពេលបន្ទោរបង់ឬវិដេអូ (Video-proctoscope)

ការសុងពោះវៀនធំ – ផ្លូវបន្ទោបង់

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីធ្វើការសុងតាមរន្ធគូថ។ តាមរយៈប្រព័ន្ធ endoscope អាចឃើញឬសដូងបាតយ៉ាងច្បាស់លាស់ ដែលជាតំបន់ហើម និងមានពណ៍ងងឹតជាង ដែលជាធម្មតាមានទីតាំងនៅចំនុចម៉ោង ៤ ម៉ោង ៧ និង ១១ យប់។

សុង​​គឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុត និងមានតម្លៃបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឬសដូងបាតខាងក្នុងថ្នាក់កម្រិតដំបូង។ លើសពីនេះ វិធីសាស្ត្រក៏ជួយរកឃើញដំបៅផ្សេងទៀតដូចជា៖ ប្រេះរន្ធគូថ polyp រន្ធគូថ មហារីករន្ធគូថ (ច្រើនតែច្រឡំជាមួយឬសដូងបាត ព្រោះពួកគេមានរោគសញ្ញាលាមកមានឈាម) ដំឬសដួងបាតលេចចេញ (ជំងឺនេះគឺមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ ការលេចចេញនូវរន្ធគូថពេលបន្ទោរបង់ លក្ខណៈនៃប្រូសេស្តេរ៉ូននៃរន្ធគូថគឺខុសគ្នាខ្លាំង។ រូបរាងធម្មតា គ្របដណ្តប់ដោយ mucosa ពណ៌ផ្កាឈូកភ្លឺនៅលើ prolapse មានផ្នត់ mucosal រាងជារង្វង់ផ្តោតកណ្តាលនៃរង្វង់គឺរន្ធគូថ) ។

ការឆ្លុះពោះវៀនធំផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍លេចធ្លោជាច្រើនដូចជា៖ រូបភាពច្បាស់ មិនរាតត្បាត មិនសូវឈឺចាប់ និងជួយរកឃើញជំងឺទាន់ពេល។

បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រពិនិត្យរន្ធគូថបែបបុរាណ ការឆ្លុះពោះវៀនធំផ្តល់នូវគុណសម្បត្តិលេចធ្លោជាច្រើនដូចជា៖ រូបភាពច្បាស់ មិនរាតត្បាត មិនសូវឈឺចាប់ ជួយរកជំងឺទាន់ពេល។ នេះ​ជា​ជំហាន​ដ៏​ធំ​មួយ​ឆ្ពោះ​ទៅ​មុខ​ក្នុង​វិស័យ​រូបភាព​រោគ​វិនិច្ឆ័យ។

ការឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាដូចជា ហូរឈាមតាមរន្ធគូថ ការឈឺចាប់រន្ធគូថ ជំងឺឬសដូងបាតដែលរីករាលដាល ឬសង្ស័យថាមានជំងឺរន្ធគូថផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាលជំងឺឬសដូងបាត

គោលការណ៍នៃការព្យាបាល

មិនព្យាបាលឬសដូងបាតដែលមានរោគសញ្ញា លុះត្រាតែមានផលវិបាក។

(រោគសញ្ញាឬសដូងបាត គឺជាជំងឺឬសដូងបាតដែលកើតឡើងដោយសារមូលហេតុជាក់លាក់ និងច្បាស់លាស់ដូចជា៖ មានផ្ទៃពោះច្រើនខែ មហារីករន្ធគូថ មហារីកស្បូន និងដុំសាច់នៅតំបន់អាងត្រគាកដែលបង្រួម និងស្ទះលំហូរឈាមនៃសរសៃវ៉ែន ធ្វើឱ្យឬសដូងបាតហើម និងបង្កើតជាឬសដូងបាត)។

ព្យាបាល​ជំងឺ​ឬ​ស​ដូង​បាត​តែ​ពេល​មាន​បញ្ហា​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​ជីវិត ការងារ និង​សុខភាព ។

មុននឹងព្យាបាលជំងឺឬសដូងបាត ចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺដែលចាត់ទុកថាជាកត្តាអំណោយផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺឬសដូងបាតសិន។

ជំងឺឬសដូងបាតមានដំបៅច្រើនប្រភេទ និងកម្រិតអាស្រ័យលើដំបៅជាក់លាក់នៃឬសដូងបាត សូមជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលសមស្រប។

ការពារកត្តាដែលជំរុញដល់ការវិវត្តនៃជំងឺឬសដូងបាត៖

របបអាហារ៖ ទទួលទានបន្លែច្រើនដូចជា ស្ពៃខ្មៅ ខាត់ណា ស្ពៃពីង ស្លឹកដំឡូងជ្វា បរិភោគផ្លែឈើច្រើន ផឹកទឹកច្រើន​ ដែនកំណត់៖ ស្រាបៀរ ស្រា បារី កាហ្វេ តែខ្លាំង។ បើ​ទល់លាមក ត្រូវ​លេប​ថ្នាំ​បញ្ចុះ​លាមក ប្រើ​ក្នុង​រយៈពេល​ខ្លី ហើយ​កុំ​ប្រើ​យូរ​ពេក​។

របៀបរស់នៅ៖ ជៀសវាងការអង្គុយមួយកន្លែងយូរពេក ហាត់ការបន្ទោរបង់ទៀងទាត់ ជៀសវាងការចូលគេងយឺត ហាត់ប្រាណទៀងទាត់ និងលេងកីឡាកម្រិតមធ្យម។

របៀបធ្វើការ៖ ជៀសវាងការងារដែលហត់នឿយ ចលនាខ្លាំងៗដែលធ្វើឲ្យសំពាធពោះកើនឡើងភ្លាមៗ។

ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ពោះវៀន៖ បើ​មាន​ជំងឺ​រលាក​ពោះវៀន​រ៉ាំរ៉ៃ ឬ​រលាក​ពោះវៀន ត្រូវ​ធ្វើ​ការ​ព្យាបាល​មុន​នឹង​ព្យាបាល​ឬសដូងបាត។

ព្យាបាលជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានស្រាប់៖ រលាកទងសួត លើសឈាម ទឹកនោមផ្អែម ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ ធ្វើឱ្យនោមទាស់។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំផ្ទៃក្នុង

ប្រើថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលដូចខាងក្រោម៖ ពង្រឹងសរសៃឈាម (Daflon, Ginkor fort, …) បំបាត់ការឈឺចាប់ និងប្រឆាំងនឹងការរមាស់ (menthol, cocaine derivatives) ប្រឆាំងនឹងការហើម (Alphachymotrypsine, ត្រាំទឹកក្តៅ) ប្រឆាំងនឹងមេរោគ (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច) …

ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់តែជំងឺឬសដូងបាតកម្រិត១ និង២ ប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកជំងឺត្រូវពិនិត្យ និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ហើយមិនគួរព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះឡើយ។

បច្ចេកទេស

ការចាក់ថ្នាំបង្កកសរសៃឈាម៖វិធីសាស្រ្តនេះគឺផ្អែកលើគោលការណ៍នៃការរួញតូច ស្វិត​នៃជំងឺឬសដូងបាតដោយការចាក់ភ្នាក់ងារ sclerosing ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងឬសដូងបាត។ វាមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសចំពោះជំងឺឬសដូងបាតដំណាក់កាលដំបូង ដូចជាជំងឺឬសដូងបាតកម្រិត១និងកម្រិត២ ។

ការធ្វើឲ្យឈាមដាច់ដោយកំដៅពីកាំរស្មីអ៊ិនផារ៉េ៖នេះគឺជាការព្យាបាលឬសដូងបាតដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុតដែលប្រើកាំរស្មីអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដដើម្បីបង្កកជាលិកាឬសដូងបាត។ កាំរស្មីអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដបង្កើតកំដៅដែលបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមឬសដូងបាតបង្កក។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមត្រូវបានស្ទះ នោះឬសដូងបាតនឹងលែងទទួលបានការផ្គត់ផ្គង់ឈាម ហើយរួមតូច និងធ្លាក់ចុះបន្តិចម្តងៗ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺឬសដូងបាតតូចៗដែលមិនត្រូវការការចង។

ការចងដោយខ្សែយីយ៉ាង៖នេះជាវិធីសាស្រ្តដ៏ពេញនិយមក្នុងការព្យាបាលជំងឺឬសដូងបាតខាងក្នុង ដោយការអនុវត្តសាមញ្ញ ចំណាយតិច អាចព្យាបាលជាអ្នកជំងឺក្រៅបាន។ ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺឬសដូងបាតកម្រិត២ និងកម្រិត៣។

វះកាត់

បានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលដែលការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តបរាជ័យ ជំងឺឬសដូងបាតថ្នាក់ទី 3 – 4 ឬសដូងបាតដុំឈាម ឬសដូងបាតរាងជារង្វង់ prolapsed និងឬសដូងបាតហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

មានវិធីសាស្រ្តកាត់ឬសដូងបាតដែលប្រើជាទូទៅចំនួនពីរគឺ៖ ការកាត់ឬសដូងបាតបុរាណ និងវះកាត់Longo។

ក្នុងនោះការវះកាត់ Longo កំពុងត្រូវបានអនុវត្តនៅមន្ទីរពេទ្យ Nam Sai Gon ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីព្យាបាលដែលមិនសូវឈឺចាប់ មានប្រសិទ្ធភាព និងរហ័ស (ក្នុងរយៈពេលប្រហែល 30 នាទី)។

ការវះកាត់បុរាណ៖ ការកាត់ឬសដូងបាតដោយផ្ទាល់ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ Milligan – Morgan

គោលការណ៍៖ កាត់ឬសដូងបាតនីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា ដោយទុកបំណែកនៃស្បែក និងភ្នាសរំអិលនៅចន្លោះឬសដូងបាតដែលបានយកចេញ។ បំណែកទាំងនេះគឺជាស្បែកនៅខាងក្រៅ និង mucosa នៅផ្នែកខាងក្នុងដែលហៅថា “skin-mucosal bridges” ដើម្បីជួយជៀសវាងផលវិបាកនៃការស្ទះរន្ធគូថបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

គុណសម្បត្តិ៖ ការឈឺចាប់តិចក្រោយពេលវះកាត់ ប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសព្វថ្ងៃនេះ។

គុណវិបត្តិ: ស្បែកនិងភ្នាសរំអិលហួសប្រមាណប៉ះពាល់ដល់ចិត្តសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ។

ការវះកាត់ Longo កំពុងត្រូវបានអនុវត្តនៅមន្ទីរពេទ្យ Nam Sai Gon ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីព្យាបាលឬសដូងបាតដែលមិនឈឺចាប់ មានប្រសិទ្ធភាព និងរហ័ស (ក្នុងរយៈពេលប្រហែល 30 នាទី)។

វិធីសាស្រ្តវះកាត់ Longo (ការកាត់ឬសដូងបាតជាមួយ stapler)៖

គោលការណ៍៖ កាត់ និងដេរ ឬសដូងបាត កម្រិត 2-3-4 រួមទាំងឬសដូងបាត រាងជារង្វង់ ជាមួយនឹង stapler រាងជារង្វង់ បន្ទាត់កាត់ និងដេរគឺស្ថិតនៅលើបន្ទាត់ធ្មេញ។

គុណសម្បត្តិ៖ គ្មានការឈឺចាប់ អ្នកជម្ងឺអាចចេញពីពេទ្យភ្លេមៗ

គុណវិបត្តិ៖ ភាពលំបាកក្នុងការព្យាបាលឬសដូងបាតលាយឡំជាមួយនឹងស្បែកលើស ការចំណាយខ្ពស់ អត្រានៃផលវិបាកនៃការហូរឈាម និងរន្ធគូថខ្ពស់ក្រោយពេលវះកាត់ជាងវិធីសាស្ត្រកាត់ឬសដូងបាតបុរាណ។

ការពារជំងឺឬសដូងបាត

• បង្កើនជាតិសរសៃក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក និងបន្ថែមអាហារ និងភេសជ្ជៈមួយចំនួនដែលល្អសម្រាប់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដូចជា ទឹកចម្រោះ ទឹកផ្លែឈើ ទឹកដោះគោជូរ បន្លែបៃតង មើម ផ្សិត ។ល។
• កំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង កាហ្វេ អាហារហឹរ និងក្តៅ។
• បង្កើតទម្លាប់នៃការបន្ទោរបង់ទៀងទាត់ និងកំប្រឹងអំឡុងពេលបន្ទោរបង់។ ប្រសិនបើអ្នកមានការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ ចូរប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះលាមក និងប្រេងរំអិល ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធអំឡុងពេលបន្ទោរបង់។
• ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ 15-30 នាទី/ថ្ងៃ ជួយសម្រួលចលនាពោះវៀន កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការទល់លាមក និងការពារជំងឺឬសដូងបាតពីការកើតឡើងវិញ។
• កុំអង្គុយយូរពេក ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការនៅក្នុងការិយាល័យ ចូរដើរជុំវិញរៀងរាល់ 2 ម៉ោងម្តង។
• កំណត់ការគេងទៀងទាត់កុំនៅយប់ជ្រៅគេងយឺត សម្ពាធ និងភាពតានតឹង។
• អ្នកអាចត្រាំរន្ធគូថក្នុងទឹកអំបិលក្តៅ ដើម្បីបន្ទន់ស្បែកជុំវិញខ្លួន និងកាត់បន្ថយសម្ពាធអំឡុងពេលបន្ទោរបង់។

បង្កើនជាតិសរសៃនៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។

ជំងឺឬសដូងបាតខាងក្នុង – ជំងឺឬសដូងបាតខាងក្រៅប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព និងគុណភាពនៃជីវិត។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទាន់​ពេល​ទេ ជំងឺ​អាច​ប្រែជា​អវិជ្ជមាន និង​បង្ក​ផលវិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ​។ ដូច្នេះ​ហើយ អ្នក​គួរតែ​ទៅ​ពិនិត្យ និង​ព្យាបាល​ដោយ​សកម្ម​តាម​ការណែនាំ​របស់​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ។

មន្ទីរពេទ្យ Nam Sai Gon ទទួលយកការធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

មន្ទីរពេទ្យពហុព្យាបាលអន្តរជាតិ NAM SAI GON

ផ្ទះលេខ 88 ផ្លូវលេខ 8 តំបន់លំនៅដ្ឋាន Trung Son ឃុំ Binh Hung ស្រុក Binh Chanh ទីក្រុង។ ហូជីមិញ

ខ្សែទូរស័ព្ទទាន់ហេតុការណ៍៖18006767

info@nih.com.vn

វិញ្ញាបនបត្រចុះបញ្ជីពាណិជ្ជកម្ម៖ ០៣១២០៨៨៦០២ ចេញថ្ងៃទី១៤ ខែធ្នូ ឆ្នាំ២០១២ ដោយនាយកដ្ឋានផែនការ និងវិនិយោគទីក្រុងហូជីមិញ។ អាជ្ញាប័ណ្ណពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺ លេខ 230/BYT-GPHD ចេញដោយក្រសួងសុខាភិបាល។ #